风湿热是一种与A组β溶血性链球菌感染相关的全身性结缔组织炎症性疾病，主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。准确诊断风湿热对于及时治疗和预防并发症至关重要。以下是风湿热的诊断标准：
1. 临床表现：
- 关节炎：通常表现为多发性游走性大关节炎，如膝、踝、肘、腕等关节。
- 心脏炎：可表现为心肌炎、心内膜炎或心包炎，严重时可能导致慢性心脏病。
- 皮下结节：常见于受压部位，质地坚硬，无痛。
- 环形红斑：呈环状或半环状红斑，边缘稍隆起。
- 舞蹈病：表现为不自主运动，多见于儿童。
2. 实验室检查：
- 抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高：提示近期链球菌感染。
- C反应蛋白（CRP）升高：反映炎症活动。
- 红细胞沉降率（ESR）加快：提示体内存在炎症。
3. 既往链球菌感染史：
- 近期有咽峡炎或其他链球菌感染史。
4. Jones诊断标准：
根据美国心脏病学会推荐的Jones诊断标准，满足以下条件之一即可诊断为风湿热：
- 两项主要表现；
- 一项主要表现加两项次要表现；
- 缺乏主要表现但有两项以上次要表现且支持链球菌感染证据。
5. 排除其他疾病：
需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如幼年型类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
风湿热的早期诊断和治疗可以有效控制病情发展，减少并发症的发生。因此，一旦出现上述症状，应及时就医并进行相关检查。
