肝脏是人体的重要器官之一，承担着代谢、解毒、储存营养物质等多种功能。为了评估肝脏的健康状况，医生通常会建议进行肝功能检查。肝功能检查可以帮助诊断肝脏疾病、监测治疗效果以及了解肝脏的整体状态。那么，肝功检查具体包括哪些项目呢？以下是一些常见的肝功检查项目。

1. 谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，这种酶会释放到血液中。因此，ALT水平升高通常提示肝脏可能存在损伤或炎症。

2. 谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶不仅存在于肝脏中，还存在于心脏、肌肉等其他组织中。虽然AST的特异性不如ALT高，但它仍然是判断肝脏健康的重要指标之一。

3. 总胆红素（TBIL）

胆红素是红细胞分解后的产物，主要通过肝脏代谢并排出体外。如果总胆红素水平升高，可能表明肝脏代谢胆红素的能力下降，常见于黄疸患者。

4. 直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）

直接胆红素和间接胆红素是总胆红素的两个组成部分。它们的区别在于是否已经与葡萄糖醛酸结合。通过检测这两种胆红素的比例，可以更准确地判断胆红素代谢异常的原因。

5. 白蛋白（ALB）

白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，负责维持血浆渗透压和运输多种物质。白蛋白水平降低可能提示肝脏合成功能下降。

6. 凝血酶原时间（PT）

凝血酶原时间反映了肝脏合成凝血因子的能力。如果肝脏受损，可能会导致凝血功能障碍，表现为PT延长。

7. γ-谷氨酰转移酶（GGT）

γ-谷氨酰转移酶在肝脏、胆管和胰腺中含量较高。GGT水平升高可能与胆汁淤积有关，常见于胆道疾病或长期饮酒者。

8. 碱性磷酸酶（ALP）

碱性磷酸酶广泛分布于肝脏、骨骼、肠道等多个组织中。当胆道阻塞或骨骼疾病发生时，ALP水平可能会显著升高。

9. 总蛋白（TP）

总蛋白由白蛋白和球蛋白组成，反映肝脏的合成能力以及机体的营养状态。低蛋白血症可能提示肝脏功能不全或其他慢性消耗性疾病。

10. 甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，主要用于筛查和监测肝癌。虽然AFP并非肝功能常规检查的一部分，但在某些情况下也会被纳入检查范围。

总结

肝功检查是一个全面评估肝脏健康的工具，涵盖了多个方面的指标。根据具体情况，医生会选择适合的检查项目来帮助诊断和制定治疗方案。定期进行肝功能检查有助于早期发现潜在问题，从而更好地保护我们的肝脏健康。如果您有相关症状或家族病史，请及时咨询专业医生，并按医嘱完成相应的检查。