甘露醇是一种常用的高渗性脱水剂，广泛应用于临床治疗脑水肿、青光眼等疾病。然而，在实际使用过程中，如果药品储存或操作不当，可能会导致甘露醇结晶析出。这种情况下继续输注可能带来一系列潜在风险和危害。

一、甘露醇结晶的原因分析

甘露醇在低温环境下容易出现结晶现象。当储存环境温度低于其最低溶解温度（通常为4℃左右），溶液中的溶质会逐渐沉淀形成晶体。此外，在运输或配制过程中，未充分摇匀也可能导致局部浓度过高而引发结晶。

二、结晶后输液的危害

1. 机械性损伤

结晶颗粒随液体进入血管后，可能对血管壁造成物理刺激甚至划伤，进而引起局部炎症反应或血栓形成。

2. 过敏反应

某些患者对甘露醇本身或其杂质成分敏感，在输注过程中可能出现皮疹、瘙痒甚至更严重的全身性过敏症状。

3. 肾功能损害

大量结晶通过肾脏排泄时，容易堵塞肾小管，增加急性肾衰竭的风险，尤其对于已有基础肾病的患者而言更为危险。

4. 治疗效果下降

因为部分有效成分被结晶占据，最终到达体内的实际剂量减少，从而影响预期疗效。

三、预防措施与建议

为了避免上述问题发生，在使用甘露醇前应注意以下几点：

- 确保药品存放在适宜温度范围内；

- 使用前仔细检查药液是否清澈透明，发现有结晶应立即弃用；

- 配置时严格按照说明书操作，并充分摇匀；

- 对于特殊体质或存在并发症的患者，需谨慎评估用药方案。

总之，虽然甘露醇是一种安全有效的药物，但在处理不当的情况下同样可能存在安全隐患。因此，医护人员必须严格遵守操作规范，确保每位患者的用药安全。