在医学领域中，肝硬化的病情发展通常分为代偿期和失代偿期两大阶段。当患者处于失代偿期时，意味着肝脏的功能已经显著受损，无法维持正常的生理需求。此时，任何异常指标都需要引起足够的重视。

提到总胆红素水平为32μmol/L的情况，首先需要明确的是，胆红素是反映肝脏代谢功能的重要标志之一。正常情况下，成年人的总胆红素范围一般在5.1-22.2μmol/L之间。一旦超出这个范围，尤其是达到32μmol/L，提示可能存在黄疸或其他肝功能异常。

对于肝硬化失代偿期的患者来说，总胆红素升高至32μmol/L是否严重，取决于以下几个因素：

1. 病因分析

肝硬化的成因多种多样，如病毒性肝炎、酒精性肝病或自身免疫性疾病等。不同原因导致的肝损伤对胆红素代谢的影响可能有所不同。如果胆红素升高伴随其他异常指标（如转氨酶升高、凝血功能障碍等），则表明肝脏的整体功能受到更广泛损害。

2. 临床表现

总胆红素升高往往伴随皮肤巩膜黄染、乏力、食欲减退等症状。这些症状的严重程度直接影响患者的生存质量及预后情况。如果患者同时出现腹水、消化道出血或感染等情况，则提示病情已进入较为严重的阶段。

3. 治疗措施与干预效果

在肝硬化失代偿期，及时有效的治疗至关重要。例如，通过改善肝细胞功能、控制并发症以及营养支持等方式可以缓解部分症状。然而，若胆红素持续升高且未得到有效控制，可能会进一步加重肝功能衰竭的风险。

综上所述，肝硬化失代偿期总胆红素32μmol/L属于轻度升高，但是否严重还需结合具体病因、临床表现及后续发展趋势综合判断。建议患者尽快就医，接受专业医生的详细评估，并制定个性化的治疗方案以延缓疾病进展，提高生活质量。

请务必遵循医嘱进行定期随访和监测，切勿擅自调整用药或忽视病情变化。希望每位患者都能早日康复！