对于48岁的女性来说，月经周期的变化是正常的生理现象，因为这个阶段可能正处于围绝经期。然而，如果出现“例假来了老不干净”的情况，这可能是身体发出的一种信号，提示我们需要关注和检查。
首先，这种情况可能与激素水平的变化有关。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素和孕激素的分泌不再像年轻时那样规律。这种激素波动可能会引起月经不调，表现为经期延长或出血量不稳定。
其次，子宫内膜异常也是一个常见原因。例如，子宫内膜增生、息肉或者子宫肌瘤等病变都可能导致经血持续时间过长。这些情况通常需要通过超声波检查来确诊。
此外，甲状腺功能异常、糖尿病等全身性疾病也可能影响月经的正常模式。因此，当遇到类似问题时，除了妇科检查外，还应该进行全面的身体健康评估。
如果症状严重或持续存在，则建议尽快就医，寻求专业医生的帮助。医生可能会根据具体情况推荐药物治疗、手术干预或其他管理措施。同时，保持良好的生活习惯如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠也有助于改善整体健康状况。
总之，在面对此类问题时，请不要忽视它的重要性，并及时采取行动以确保自身健康不受影响。
