首先,感染是AML患者最常见的并发症之一。由于白血病细胞抑制了正常造血功能,导致免疫系统功能低下,患者容易受到细菌、病毒和真菌的侵袭。特别是在化疗期间,患者的白细胞数量急剧下降,这种状态被称为“中性粒细胞减少症”,使得感染风险进一步增加。
其次,贫血和出血倾向也是AML的重要并发症。由于红细胞生成受阻,患者可能出现严重的贫血症状,如疲乏无力、头晕气短等。同时,血小板减少会导致凝血功能障碍,增加出血的风险,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血甚至内脏出血。
此外,AML还可能导致器官功能损害,尤其是肝、脾和淋巴结肿大。这些异常增大的组织会压迫周围器官,引发相应的临床表现,如腹痛、呼吸困难等。对于某些患者而言,肿瘤溶解综合征也可能发生,这是一种由快速分裂的癌细胞大量死亡释放代谢产物引起的危及生命的并发症。
治疗过程中,患者还可能遭遇与化疗相关的副作用,包括恶心呕吐、脱发以及心脏毒性等。长期使用某些药物还可能诱发第二原发肿瘤,增加了治疗的复杂性和难度。
综上所述,急性粒细胞性白血病的并发症多样且严重,需要多学科协作进行综合管理。医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测病情变化,以最大限度地降低并发症的发生率,提高患者的生存率和生活质量。