在临床医学中，凝血功能检查是评估患者血液凝固状态的重要手段之一。其中，“凝血四项”是最常见的检查项目，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）。这些指标能够帮助医生判断患者的出血风险或血栓形成倾向。

那么，凝血四项的正常值是多少呢？下面将逐一介绍各项指标的参考范围及其临床意义。

一、凝血酶原时间（PT）

定义：PT是反映外源性凝血途径功能的指标，主要用于监测口服抗凝药物（如华法林）的效果。

正常参考值：

- 成人：11～13.5秒

- 国际标准化比值（INR）：0.8～1.2

临床意义：

- PT延长可能提示维生素K缺乏、肝病、抗凝治疗过量等。

- PT缩短可能与高凝状态有关，如血栓性疾病。

二、活化部分凝血活酶时间（APTT）

定义：APTT主要反映内源性凝血途径的功能，常用于检测肝素治疗效果及筛查先天性凝血因子缺乏。

正常参考值：

- 成人：25～35秒

临床意义：

- APTT延长可能提示血友病、肝病、抗凝治疗等。

- APTT缩短则可能与高凝状态相关。

三、凝血酶时间（TT）

定义：TT是测定纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间，用于评估纤维蛋白原水平或存在纤维蛋白溶解亢进的情况。

正常参考值：

- 成人：12～16秒

临床意义：

- TT延长常见于低纤维蛋白原血症、肝病、DIC（弥散性血管内凝血）等。

- 若TT明显延长，需考虑是否存在肝素类物质干扰。

四、纤维蛋白原（FIB）

定义：FIB是血浆中的一种重要凝血因子，参与纤维蛋白网的形成，对止血至关重要。

正常参考值：

- 成人：2.0～4.0 g/L

临床意义：

- FIB升高可见于炎症、感染、妊娠、恶性肿瘤等。

- FIB降低见于肝病、DIC、大量输液等情况。

总结

凝血四项的正常值是多少，是一个常见但重要的问题。通过这四项指标，医生可以全面了解患者的凝血功能是否正常，从而为诊断和治疗提供依据。需要注意的是，不同医院的检测方法和试剂可能略有差异，因此具体的参考范围应以医院提供的标准为准。

如果你正在准备体检或有相关健康疑虑，建议咨询专业医生，结合其他检查结果进行综合判断。