扩心病，全称为“扩张型心肌病”，是一种以心脏肌肉变薄、心腔扩大为主要特征的心脏疾病。它属于心肌病的一种类型，主要影响左心室的功能，有时也会波及右心室。这种疾病会导致心脏泵血能力下降，进而引发一系列心脏功能障碍。

一、扩心病的病因

扩心病的具体病因尚不完全明确，但医学界普遍认为其发病与多种因素有关：

1. 遗传因素：部分患者有家族史，提示可能存在遗传易感性。

2. 病毒感染：如柯萨奇病毒、腺病毒等感染后可能诱发心肌炎，长期未愈可能发展为扩心病。

3. 自身免疫异常：某些情况下，人体免疫系统错误攻击心肌细胞，导致心肌损伤。

4. 代谢异常：如酒精滥用、甲状腺功能异常等也可能成为诱因。

5. 其他因素：包括长期高血压、冠心病、心肌缺血等，都可能间接导致心肌结构改变。

二、扩心病的症状

扩心病早期可能症状不明显，随着病情发展，患者可能出现以下表现：

- 呼吸困难：尤其在活动后或平躺时加重，常伴有夜间阵发性呼吸困难。

- 乏力、疲倦：由于心脏泵血不足，身体各部位供氧减少。

- 水肿：尤其是下肢和脚踝，严重时可能出现全身性水肿。

- 心悸、心跳不规则：可能出现心律失常，如房颤等。

- 胸痛：部分患者会有胸闷或胸痛感，尤其在活动后加剧。

三、扩心病的诊断方法

为了确诊扩心病，医生通常会结合以下几种检查手段：

1. 心电图（ECG）：可发现心律异常、心肌缺血等迹象。

2. 超声心动图（Echocardiogram）：是诊断扩心病最常用的工具，可以直观观察心脏结构和功能。

3. 胸部X光：显示心脏扩大、肺部淤血等情况。

4. 血液检查：检测心肌酶、BNP（脑钠肽）等指标，帮助判断心功能状态。

5. 心脏磁共振成像（MRI）：对于复杂病例，可提供更详细的心肌结构信息。

四、扩心病的治疗

目前，扩心病尚无法完全治愈，但通过合理的治疗可以有效控制病情，改善生活质量，延长寿命。治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：

- 利尿剂：减轻水肿和心脏负担。

- ACEI/ARB类药物：改善心脏功能，延缓病情进展。

- β受体阻滞剂：降低心率，减轻心脏负荷。

- 抗凝药物：预防血栓形成，特别是合并房颤的患者。

2. 生活方式调整：

- 戒烟限酒

- 控制体重

- 适度运动

- 避免过度劳累

3. 器械治疗：

- 对于严重心衰患者，可能需要植入心脏起搏器或除颤器（ICD）。

- 在极少数情况下，可能需要进行心脏移植。

五、预后与注意事项

扩心病的预后因人而异，早期发现并积极治疗可以显著改善生存率。患者应定期复查，密切监测心脏功能变化，避免诱发因素，保持良好心态。

总之，“什么叫扩心病”这个问题的答案不仅仅是医学术语的解释，更是对一种严重影响生活质量的疾病的认识与应对。了解扩心病，有助于我们更好地关注心脏健康，及时采取预防和治疗措施。