在泌尿系统疾病中，膀胱结石是一种较为常见的病症，尤其在男性群体中更为多见。膀胱结石的形成与多种因素有关，如饮食习惯、水分摄入不足、尿路感染、前列腺增生等。对于部分患者而言，非手术治疗可能已足够，但在某些情况下，手术仍然是必要的选择。那么，在什么情况下需要进行膀胱结石的手术治疗呢？

首先，当结石体积较大时，通常不适合通过药物或体外冲击波碎石等方式进行处理。一般来说，直径超过1厘米的结石，或者形状不规则、表面粗糙的结石，容易造成排尿困难，甚至引发尿潴留，此时手术是较为稳妥的选择。

其次，如果结石导致反复发作的尿路感染，或者伴有严重的血尿、疼痛等症状，也应考虑手术干预。因为长期的感染不仅会加重病情，还可能对肾脏功能造成影响，增加并发症的风险。

此外，若患者存在下尿路梗阻的情况，例如由于前列腺增生引起的排尿障碍，结石可能进一步加重梗阻症状，此时手术清除结石并解决梗阻问题显得尤为重要。

另外，对于一些儿童或老年人来说，由于身体机能相对较弱，或合并有其他基础疾病，非手术治疗可能难以奏效，这时候也需要通过手术方式来彻底解决问题。

值得注意的是，手术治疗并非适用于所有膀胱结石患者。医生会根据患者的年龄、健康状况、结石的大小和位置等因素综合判断是否需要手术。同时，术前应做好全面评估，包括影像学检查和实验室检测，以确保手术的安全性和有效性。

总之，膀胱结石的手术治疗应在专业医生的指导下进行，合理选择适应症，才能达到最佳的治疗效果，减少术后并发症的发生。患者应积极配合医生的诊疗建议，定期复查，保持良好的生活习惯，以预防结石的再次形成。