【生长激素激发试验】生长激素激发试验是一种用于评估个体是否患有生长激素缺乏症(GHD)的临床检查方法。该试验通过刺激身体释放生长激素,并测定血液中生长激素的水平,从而判断垂体功能是否正常。此试验常用于儿童身高发育迟缓、青春期延迟或怀疑有垂体功能异常的患者。
一、试验目的
项目 | 内容 |
1. 诊断生长激素缺乏症 | 判断是否存在生长激素分泌不足 |
2. 评估垂体功能 | 检查垂体是否能正常分泌生长激素 |
3. 指导治疗方案 | 为后续生长激素替代治疗提供依据 |
二、常用激发试验类型
试验名称 | 激发剂 | 常见刺激方式 | 参考值(峰值) |
精氨酸激发试验 | 精氨酸 | 静脉注射 | >7 ng/mL(成人),>10 ng/mL(儿童) |
胰岛素低血糖激发试验 | 胰岛素 | 静脉注射,诱发低血糖 | >5 ng/mL(成人),>10 ng/mL(儿童) |
左旋多巴激发试验 | 左旋多巴 | 口服或静脉注射 | >5 ng/mL(成人),>7 ng/mL(儿童) |
可乐定激发试验 | 可乐定 | 口服 | >5 ng/mL(成人),>7 ng/mL(儿童) |
三、试验流程
1. 前期准备:患者需空腹至少4小时,避免剧烈运动。
2. 基础血样采集:在试验开始前抽取血液样本,检测基础生长激素水平。
3. 激发剂使用:根据所选试验类型,给予相应药物。
4. 定时采血:在给药后每隔一定时间(如30分钟、60分钟等)采血检测生长激素浓度。
5. 结果分析:比较激发后的峰值与参考值,判断是否符合生长激素缺乏的标准。
四、注意事项
事项 | 内容 |
1. 适应症 | 主要用于儿童,也可用于部分成人 |
2. 禁忌症 | 严重心脏病、癫痫、低血糖病史者慎用 |
3. 安全性 | 多数试验安全,但胰岛素试验可能引起低血糖反应 |
4. 结果解读 | 需结合临床表现、骨龄、家族史综合判断 |
五、结论
生长激素激发试验是评估生长激素分泌功能的重要手段,尤其在儿童矮小症的诊断中具有重要价值。不同类型的激发试验各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择最合适的试验方法。试验结果需结合其他检查综合分析,以确保诊断的准确性。