【小儿过敏性紫癜治疗】小儿过敏性紫癜(Henoch-Schönlein Purpura,简称HSP)是一种常见的儿童血管炎性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害。该病多发于2-12岁儿童,病因尚不明确,但常与感染(如病毒或细菌)、免疫反应等因素有关。治疗以对症支持为主,部分患儿可自愈,但需密切观察病情变化。
一、疾病概述
项目 | 内容 |
疾病名称 | 小儿过敏性紫癜(HSP) |
发病年龄 | 多见于2-12岁儿童 |
主要症状 | 皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等 |
病因 | 不明,可能与感染、免疫异常有关 |
治疗原则 | 对症支持治疗为主,严重时需药物干预 |
二、治疗方法总结
1. 一般治疗
- 休息与饮食:保证充足休息,避免剧烈运动;饮食清淡,避免过敏食物。
- 监测病情:定期检查尿常规、肾功能等,观察是否出现肾脏受累。
2. 药物治疗
药物类型 | 适应症 | 常用药物 | 注意事项 |
抗组胺药 | 缓解瘙痒、减轻过敏反应 | 氯雷他定、西替利嗪 | 一般短期使用 |
糖皮质激素 | 控制炎症、缓解关节痛、腹痛 | 泼尼松、地塞米松 | 长期使用需注意副作用 |
免疫抑制剂 | 用于重症或反复发作的病例 | 环磷酰胺、硫唑嘌呤 | 需在医生指导下使用 |
非甾体抗炎药(NSAIDs) | 缓解关节疼痛 | 布洛芬、对乙酰氨基酚 | 避免长期使用,注意胃肠道反应 |
3. 并发症处理
- 肾脏损害:若出现血尿、蛋白尿,需进行肾功能评估,必要时使用激素或免疫抑制剂。
- 消化道出血:严重腹痛或呕吐时,应排除肠套叠或其他急症,必要时进行影像学检查。
4. 中医辅助治疗
部分患儿可配合中医调理,如使用活血化瘀、清热解毒类中药,但需在专业中医师指导下进行。
三、预后与随访
大多数患儿预后良好,通常在数周至数月内恢复。但少数可能出现慢性肾病,因此建议:
- 定期复查尿常规、肾功能;
- 观察有无复发或新发症状;
- 若出现持续血尿、高血压等症状,应及时就医。
四、注意事项
- 避免接触已知过敏原;
- 注意保暖,预防感冒等感染;
- 家长应了解疾病特点,及时识别严重症状并就医。
总结:小儿过敏性紫癜虽属常见病,但治疗需个体化、系统化。家长应积极配合医生治疗,并关注孩子的日常表现与身体变化,确保及时发现并处理可能的并发症。