【心衰晚期临终症状】心力衰竭（简称心衰）是一种慢性进行性疾病，随着病情进展到晚期，患者的身体功能会逐渐衰退，最终进入临终阶段。这一阶段的患者常出现一系列复杂的症状，严重影响生活质量，并对家属和医疗团队提出更高的护理要求。了解这些症状有助于更好地进行临终关怀和症状管理。
一、
在心衰晚期，患者的症状通常包括呼吸困难、水肿、疲劳、意识改变、食欲减退、情绪波动等。这些症状多由心脏泵血功能严重受损、体液潴留、神经内分泌系统激活等因素引起。临终阶段的患者可能还会出现自主呼吸减弱、血压下降、尿量减少等生命体征变化。针对这些症状，医疗团队需采取综合性的支持治疗，以缓解不适、提高患者舒适度。
二、心衰晚期临终症状表
| 症状名称 | 具体表现 | 原因分析 |
| 呼吸困难 | 活动后或静息时均有明显气短，夜间阵发性呼吸困难 | 心脏泵血功能下降，肺淤血，肺水肿 |
| 下肢水肿 | 双下肢对称性水肿，按压有凹陷 | 静脉回流受阻，钠水潴留 |
| 疲劳乏力 | 日常活动即感极度疲倦，休息后不易缓解 | 心输出量减少，组织供氧不足 |
| 意识模糊或嗜睡 | 认知功能下降，反应迟钝，甚至昏迷 | 脑灌注不足，电解质紊乱，药物影响 |
| 食欲减退 | 进食量明显减少，伴有恶心、腹胀 | 胃肠道淤血，代谢紊乱 |
| 咳嗽与咳痰 | 干咳或伴有白色泡沫痰，严重时可有粉红色泡沫痰 | 肺淤血，肺泡渗出液 |
| 尿量减少 | 尿量明显减少，甚至无尿 | 肾脏灌注不足，利尿剂使用不当 |
| 情绪低落或焦虑 | 易怒、抑郁、焦虑不安 | 疾病带来的心理压力，疼痛或不适所致 |
| 自主呼吸减弱 | 呼吸频率变慢，深度变浅，可能出现呼吸暂停 | 心功能进一步恶化，中枢神经系统抑制 |
| 血压下降 | 收缩压持续低于90mmHg，伴随四肢冰冷 | 心脏泵血无力，外周循环障碍 |
三、临终关怀建议
1. 症状控制：根据患者具体症状，合理使用镇痛、镇静、利尿等药物。
2. 心理支持：关注患者及家属的心理状态，提供情感陪伴与疏导。
3. 家庭参与：鼓励家属参与照护过程，增强患者的安全感和归属感。
4. 舒适护理：保持环境安静、整洁，协助患者维持基本生活需求。
通过全面了解心衰晚期的临终症状，有助于医疗人员和家属更有效地应对这一阶段的挑战，为患者提供更有尊严和质量的临终关怀。
