【压疮护理措施】压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍、营养不良和组织缺氧而引起的皮肤和皮下组织损伤。常见于长期卧床、行动不便或感觉障碍的患者。有效的压疮护理措施对于预防和治疗具有重要意义。
在实际护理过程中,护理人员需要根据患者的病情、身体状况以及压疮的分期,采取相应的护理策略。以下是对压疮护理措施的总结与归纳。
一、压疮护理措施总结
1. 定期评估与监测
对高风险患者进行定期皮肤检查,记录压疮的发生情况及变化趋势。
2. 减轻局部压力
通过改变体位、使用减压设备(如气垫床、减压垫)等方式,减少对易受压部位的压力。
3. 保持皮肤清洁与干燥
定期清洁皮肤,避免潮湿环境,防止皮肤破损和感染。
4. 合理营养支持
提供高蛋白、高热量饮食,增强患者免疫力和组织修复能力。
5. 伤口处理与换药
根据压疮的不同阶段选择合适的敷料和处理方式,促进伤口愈合。
6. 心理支持与健康教育
增强患者及家属对压疮的认识,提高其自我护理能力。
二、压疮护理措施对照表
护理措施 | 具体内容 | 适用阶段 |
定期评估与监测 | 每日检查皮肤状况,记录压疮位置、大小、颜色等变化 | 所有阶段 |
减轻局部压力 | 每2小时翻身一次,使用气垫床、减压垫等辅助工具 | 高风险人群、Ⅰ-Ⅳ期 |
保持皮肤清洁与干燥 | 使用温和清洁剂清洗皮肤,及时擦干并涂抹保湿霜 | 所有阶段 |
合理营养支持 | 提供高蛋白、高维生素饮食,必要时补充营养剂 | 所有阶段 |
伤口处理与换药 | 根据压疮分期选择敷料(如泡沫敷料、藻酸盐敷料),定期更换 | Ⅱ-Ⅳ期 |
心理支持与健康教育 | 向患者及家属讲解压疮成因、预防方法及护理要点 | 所有阶段 |
通过以上护理措施的系统实施,可以有效降低压疮的发生率,改善患者的生存质量,同时减轻护理负担。护理人员应结合实际情况灵活运用,并不断更新专业知识,提升护理水平。