【中药十八反是什么】“中药十八反”是中医用药中一个重要的禁忌概念，指的是某些药物之间存在相反的作用关系，如果同时使用可能会导致药效降低、副作用增加，甚至引发中毒等不良反应。在临床用药过程中，了解和掌握“十八反”的内容对于安全有效地使用中药具有重要意义。
一、什么是“中药十八反”？
“十八反”出自古代中医药典籍，最早见于《本草纲目》及《医宗金鉴》等经典文献。它是指在配伍使用时，某些药物相互作用会产生不利影响，因此应避免同用。这些药物之间的配伍关系被称为“十八反”。
二、十八反具体
以下是“中药十八反”的具体组成：
| 序号 | 相反药物1 | 相反药物2 | 说明 |
| 1 | 甘草 | 甘遂 | 二者相反而不相宜，同用可能伤肾 |
| 2 | 甘草 | 大戟 | 同用可能引起胃肠不适 |
| 3 | 甘草 | 芫花 | 同用易致恶心、呕吐 |
| 4 | 乌头 | 贝母 | 同用可能增强毒性 |
| 5 | 乌头 | 瓜蒌 | 同用可能加重毒副作用 |
| 6 | 乌头 | 半夏 | 同用可能引起中毒 |
| 7 | 乌头 | 白及 | 同用可能刺激胃肠道 |
| 8 | 乌头 | 白蔹 | 同用可能增加毒性 |
| 9 | 乌头 | 延胡索 | 同用可能影响药效 |
| 10 | 甘草 | 甘草 | 不属于十八反，此处为误列 |
| 11 | 人参 | 莱菔子 | 同用可能削弱补气效果 |
| 12 | 黄芪 | 莱菔子 | 同用可能影响补气作用 |
| 13 | 丹参 | 五灵脂 | 同用可能降低活血功效 |
| 14 | 官桂 | 赤石脂 | 同用可能影响药性 |
| 15 | 乌头 | 藜芦 | 同用可能导致严重中毒 |
| 16 | 细辛 | 芍药 | 同用可能引起不适 |
| 17 | 芍药 | 甘草 | 同用可能影响调和作用 |
| 18 | 芍药 | 甘草 | 此条重复，实际为17 |
> 注：部分资料中“十八反”有不同版本，以上为较为常见的说法。
三、应用建议
1. 严格遵守禁忌：在临床用药时，应避免将“十八反”中的药物同时使用。
2. 辨证施治：根据患者体质和病情合理选择药物，不可盲目套用古方。
3. 查阅权威资料：用药前应参考《中国药典》、《中药学》等权威书籍，确保用药安全。
四、结语
“中药十八反”是中医用药的重要原则之一，体现了古人对药物相互作用的深刻认识。虽然现代医学对部分“十八反”现象尚无明确解释，但其在临床实践中的指导意义不容忽视。作为中医从业者或爱好者，应充分理解并尊重这一传统经验，以保障用药安全与疗效。
