【重酒石酸去甲肾上腺素】重酒石酸去甲肾上腺素是一种常用的血管活性药物，广泛应用于临床急救和手术中。它属于儿茶酚胺类药物，具有强效的α受体激动作用，能引起血管收缩，从而提升血压。以下是关于该药物的基本信息、药理作用及使用注意事项的总结。
一、基本信息
| 项目 | 内容 |
| 药物名称 | 重酒石酸去甲肾上腺素 |
| 英文名称 | Norepinephrine Bitartrate |
| 药品类别 | 血管活性药物（α受体激动剂） |
| 化学结构 | 去甲肾上腺素与酒石酸形成的盐 |
| 用途 | 抗休克、升压、维持血压 |
| 给药方式 | 静脉注射或静脉滴注 |
二、药理作用
重酒石酸去甲肾上腺素主要通过激活α1和α2受体，产生以下药理效应：
- 血管收缩：增强外周血管阻力，升高血压；
- 心脏作用：对β1受体也有一定激动作用，可增加心肌收缩力；
- 肾血流变化：因血管收缩，可能减少肾血流量；
- 中枢作用：在高剂量时可能影响中枢神经系统。
三、适应症
- 休克状态：如感染性休克、过敏性休克、出血性休克等；
- 低血压：术中或术后出现的严重低血压；
- 心血管支持：用于需要维持血压稳定的患者。
四、不良反应
- 局部反应：注射部位可能出现红肿、疼痛甚至坏死；
- 心律失常：可能诱发心动过速或心律不齐；
- 组织缺血：由于血管强烈收缩，可能导致局部缺血；
- 高血压：过量使用可能引起血压过高。
五、注意事项
- 严格控制剂量：避免过量导致严重副作用；
- 监测血压：持续监测血压变化，调整给药速度；
- 避免外渗：防止药物外漏引起组织损伤；
- 禁忌症：对本品过敏者禁用，严重高血压患者慎用。
六、与其他药物的相互作用
| 药物 | 相互作用 |
| 洋地黄类药物 | 可增强心肌收缩力，增加心律失常风险 |
| 麻醉剂 | 可能增强升压效果，需调整剂量 |
| β受体阻滞剂 | 可减弱去甲肾上腺素的升压作用 |
总结
重酒石酸去甲肾上腺素是一种重要的急救用药，其核心作用在于提升血压和改善组织灌注。尽管疗效显著，但使用过程中需谨慎评估患者情况，密切监测生命体征，以确保用药安全。在临床应用中，应遵循规范操作流程，最大程度降低不良反应发生率。
