【醋酸甲羟孕酮分散片与哪些药不宜同时服用】醋酸甲羟孕酮是一种合成的孕激素类药物，常用于治疗月经不调、功能性子宫出血、乳腺癌等疾病。在使用过程中，与其他药物的相互作用可能会影响疗效或增加不良反应的风险。因此，在用药期间应避免与某些药物同时服用。
以下是醋酸甲羟孕酮分散片与常见药物之间可能存在相互作用的总结，并附上相关表格供参考：
一、不宜同时服用的药物总结
1. 抗凝血药物（如华法林）
醋酸甲羟孕酮可能增强抗凝血药物的作用，增加出血风险。
2. 抗癫痫药物（如苯妥英、卡马西平）
这些药物可能加速醋酸甲羟孕酮的代谢，降低其血药浓度，影响疗效。
3. 利福平
利福平是强效肝药酶诱导剂，会加快醋酸甲羟孕酮的代谢，导致药效减弱。
4. 抗真菌药物（如伊曲康唑、酮康唑）
这些药物可能抑制肝脏代谢酶，使醋酸甲羟孕酮血药浓度升高，增加副作用风险。
5. HIV蛋白酶抑制剂（如利托那韦）
可能显著提高醋酸甲羟孕酮的血药浓度，增加不良反应发生率。
6. 某些抗生素（如红霉素、克拉霉素）
这些药物可能抑制肝脏代谢酶，从而影响醋酸甲羟孕酮的代谢过程。
7. 糖皮质激素（如泼尼松）
两者合用可能加重水钠潴留及血糖波动，需密切监测。
8. 其他孕激素类药物
合用可能导致激素水平过高，引发不良反应。
二、药物相互作用表
| 药物类别 | 具体药物举例 | 相互作用类型 | 注意事项 |
| 抗凝血药 | 华法林 | 增强抗凝作用 | 可能增加出血风险，需监测INR值 |
| 抗癫痫药 | 苯妥英、卡马西平 | 诱导代谢酶 | 可能降低醋酸甲羟孕酮疗效 |
| 抗结核药 | 利福平 | 强效诱导代谢酶 | 可能减少醋酸甲羟孕酮血药浓度 |
| 抗真菌药 | 伊曲康唑、酮康唑 | 抑制代谢酶 | 可能增加血药浓度，提高副作用风险 |
| HIV蛋白酶抑制剂 | 利托那韦 | 抑制代谢酶 | 可能显著升高血药浓度 |
| 抗生素 | 红霉素、克拉霉素 | 抑制代谢酶 | 可能影响醋酸甲羟孕酮代谢 |
| 糖皮质激素 | 泼尼松 | 激素协同作用 | 可能加重水钠潴留及血糖波动 |
| 孕激素类药物 | 其他孕激素制剂 | 激素叠加效应 | 可能引起激素过量症状 |
三、注意事项
- 在服用醋酸甲羟孕酮期间，应避免自行服用其他药物，尤其是处方药和中成药。
- 如需与其他药物联用，应在医生指导下进行，并定期进行相关检查以评估药物效果和安全性。
- 若出现异常反应，如出血、头晕、恶心等症状，应及时就医。
建议患者在用药前向医生或药师详细说明正在使用的药物，以确保安全有效。
