【急性肾小球肾炎是怎么回事】急性肾小球肾炎（Acute Glomerulonephritis，简称AGN）是一种以肾小球炎症为主要表现的肾脏疾病，常见于儿童和青少年。它通常是由感染引起的免疫反应所致，尤其是链球菌感染后引发的肾小球损伤。下面将从病因、症状、诊断和治疗等方面进行总结。
一、概述
急性肾小球肾炎是由于免疫系统对某些感染（如链球菌、病毒等）产生异常反应，导致肾小球滤过膜受损，从而引起一系列临床表现。该病多为自限性，但部分患者可能发展为慢性肾病。
二、主要特点总结
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 急性肾小球肾炎是肾小球的急性炎症性疾病，常由感染后免疫反应引起。 |
| 常见病因 | 链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）、病毒感染（如流感、EB病毒）等。 |
| 发病机制 | 免疫复合物沉积在肾小球基底膜，引发炎症反应。 |
| 好发人群 | 儿童及青少年，男性略多于女性。 |
| 典型症状 | 水肿、血尿、高血压、少尿、乏力等。 |
| 并发症 | 心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全等。 |
| 诊断方法 | 尿常规、肾功能检查、血清补体水平、肾活检等。 |
| 治疗方法 | 对症支持治疗为主，严重时需使用激素或免疫抑制剂。 |
| 预后 | 多数患者预后良好，少数可能发展为慢性肾病。 |
三、常见症状
- 水肿：常见于眼睑、面部及下肢。
- 血尿：尿液呈洗肉水样或茶色。
- 高血压：由于水钠潴留和肾素分泌增加。
- 少尿或无尿：提示肾功能受损。
- 全身症状：如发热、乏力、食欲减退等。
四、诊断要点
1. 病史：近期有感染史，尤其是链球菌感染。
2. 实验室检查：
- 尿蛋白、红细胞增多；
- 血肌酐、尿素氮升高；
- 补体C3降低。
3. 影像学检查：肾脏B超可观察肾脏大小和结构。
4. 肾活检：必要时用于明确病理类型。
五、治疗原则
1. 休息与饮食：限制盐分摄入，避免过度劳累。
2. 控制血压：使用降压药物如ACEI或ARB类。
3. 利尿消肿：使用呋塞米等利尿剂。
4. 抗感染：如有活动性感染需针对性治疗。
5. 免疫调节：重症患者可考虑使用激素或免疫抑制剂。
六、预防与注意事项
- 注意个人卫生，防止链球菌感染。
- 患者应定期复查肾功能和尿常规。
- 避免使用肾毒性药物。
- 若出现明显水肿、血尿或高血压，应及时就医。
七、总结
急性肾小球肾炎虽多为自限性疾病，但早期识别和合理治疗对预防并发症至关重要。家长应关注儿童的健康状况，及时发现并处理相关症状，有助于提高治愈率和改善长期预后。
