【急性应激障碍的临床表现】急性应激障碍(Acute Stress Disorder, ASD)是一种在遭遇严重创伤性事件后短期内出现的心理障碍,通常发生在事件发生后的数天至一个月内。其临床表现与创伤后应激障碍(PTSD)有相似之处,但病程较短,且症状更集中于急性阶段。以下是对急性应激障碍临床表现的总结。
一、主要临床表现
1. 侵入性症状
患者会反复体验创伤事件,如闪回、噩梦或强烈的情绪反应,仿佛再次经历创伤事件。
2. 回避行为
避免与创伤相关的地点、人物、活动或话题,以减少痛苦回忆的触发。
3. 负性情绪状态
出现持续的负面情绪,如恐惧、愤怒、羞愧或罪恶感,对周围世界失去兴趣。
4. 过度警觉和唤醒
表现为易激惹、睡眠困难、注意力不集中、过度警惕等。
5. 认知和情绪调节障碍
可能出现记忆混乱、无法集中注意力、对未来感到绝望等。
6. 解离症状
包括感觉脱离现实、时间感丧失、身份感模糊等,属于较为严重的心理反应。
二、典型症状分类表
症状类别 | 具体表现 |
侵入性症状 | 闪回、噩梦、强烈的情绪反应、反复回想创伤事件 |
回避行为 | 避免与创伤相关的人、地点、活动、话题 |
负性情绪状态 | 持续的恐惧、愤怒、羞愧、罪恶感、对世界的消极看法 |
过度警觉 | 易激惹、睡眠障碍、注意力难以集中、过度警惕 |
认知与情绪调节 | 记忆混乱、注意力下降、对未来感到无望、情绪失控 |
解离症状 | 感觉脱离现实、时间感扭曲、身份感模糊、自我意识减弱 |
三、诊断标准简述
根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5),急性应激障碍的诊断需满足以下条件:
- 暴露于创伤性事件(如死亡、严重伤害、性暴力等);
- 出现至少一种侵入性症状、回避行为、负性情绪状态、过度警觉或解离症状;
- 症状持续至少3天,但不超过1个月;
- 症状导致显著的社交、职业或其他重要功能受损;
- 不符合其他精神障碍的诊断标准。
四、总结
急性应激障碍是创伤事件后的短期心理反应,其表现多样,涵盖情绪、认知、行为等多个方面。及时识别和干预对于防止发展为创伤后应激障碍具有重要意义。了解其临床表现有助于提高公众对心理健康的关注,并促进早期治疗与康复。
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