连日来，流感、支原体肺炎等呼吸道疾病频发，身边人都在“咳咳咳”，我该如何预防？“咳咳不休”如何缓解？11月27日，记者采访了广州中医药大学第三附属医院主任中医师孙志佳教授。

孙志佳表示，中医认为“肺喜润恶燥”，尤其秋冬季节，肺燥阴伤更为明显。所以秋冬季节咳嗽发病率更高，病程更长，相对不容易好转。

咳嗽以持续时间分为三类。急性咳嗽<3周，亚急性咳嗽3-8周，慢性咳嗽>8周。什么情况需要找医生？孙志佳给出三个参考，符合其中之一，建议立即到医院就诊：

咳嗽超过8周且原因不明者，应排除肺结核、咳嗽变异性哮喘；

因为咳嗽影响了正常生活、工作、学习，精神状态不好甚至出现嗜睡、呼吸频率增快或呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛或抽搐等，应及时就医；

高龄、有高血压、高血糖等基础疾病、肿瘤放化疗、孕产期、低龄儿童等重点人群，必须在医生诊治下规范治疗。

一咳嗽就吃止咳药？孙志佳提醒，咳嗽本身不是病，它只是疾病的一个临床表现，可以清除呼吸道中的异物或分泌物。如果出现咳嗽咳痰的现象，不要着急立刻把咳嗽止住，针对咳嗽的原因进行治疗，才能“一劳永逸”，不再反复。

“如今很多医院都推出病原体抗原快速检测，确定病因才能对症下药。普通市民家里可以常备奥司他韦、阿奇霉素等西药，但要在医生指导下使用。中成药方面，玉屏风散、人工虫草制剂等的预防效果不错。”

值得一提的是，11—12月接种流感疫苗，保护性抗体可以一直持续到第二年的5到6月，也就是说，此时是接种流感疫苗的最佳时机，现在接种对于明年的夏季流感，也有一定保护作用。

除服用药物外，这些方法也可缓解咳嗽：

多喝温水。

充足的液体有助减少咽喉的黏液，喝温热一点的水可以有效地舒缓咽喉，暂时缓解咳嗽。除了热水，热汤、热茶、热饮也可能可以起到相似的效果。

加湿空气。

干燥的空气会刺激咳嗽接收器，产生咳嗽症状。所以室内使用加湿器增加空气湿度，可减轻咳嗽。但要注意定期清洁加湿器，否则容易滋生细菌、真菌，加剧咳嗽；加湿器中只需添加纯净水即可，不要添加香氛精油等其他的东西。

适当喝蜂蜜水或含服硬糖。

蜂蜜等高浓度糖浆可包裹咽喉处黏膜，起到减缓咳嗽频率的作用，这也是大部分止咳糖浆有用的原因之一。

戒烟戒酒。

减少外界对呼吸道鼻咽部的刺激，从而起到减少咳嗽的功效。

避免灰尘、尾气等不良物质刺激呼吸道，避免摄入辛辣刺激性食物，避免接触过敏物质等，保持充足休息，以便身体更好地恢复。

问：流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均会出现咳嗽、发烧等症状，当下孩子去医院容易交叉感染？

孙志佳：所有三甲医院都有定期做好呼吸消毒。面对所有呼吸道传染病，家长只要做好常规“三件套”——戴口罩、一米线、勤洗手，传染几率并没有想象中那么大，家长不必过于担心。

一旦孩子出现长时间的高热不退、咳嗽不愈等症状，一定要及时就医检查、确定病因，切勿胡乱给孩子吃抗生素。

问：孩子久咳不愈要做支气管镜？

孙志佳：支气管镜是近年来逐渐被重视的微创治疗技术之一，已成为气道和肺部疾病必不可少的诊疗手段。它有诊断和治疗两方面作用。如果孩子的呼吸道被痰堵塞了，用气管镜进行灌洗有明显帮助，还能对呼吸道病变进行直观、动态的观察，通过活检通道进行活检、刷检、灌洗或取异物，药物在局部迅速吸收，最大化地发挥作用，提高疗效。

问：秋冬如何食疗预防咳嗽？

孙志佳：秋季重点调养肺。深秋季节，雨水渐少，天气干燥，饮食要以“滋阴润肺”为基本准则。清润甘酸的东西比如银耳百合粥，还有清凉的东西比如梨水、荸荠水都适合秋天吃。

此外，秋天宜吃酸甘化阴生津、滋阴润肺的百合、银耳、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗、话梅、山楂等酸味食品；多饮水、多吃水果与绿叶蔬菜，少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食品，以免耗伤阴津，出现皮肤干燥、口唇干裂、口舌生疮、咳嗽、毛发脱落等“秋燥”现象。

本文来源：南方都市报

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