肥厚型心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM)是一种以心室壁异常增厚为特征的心脏疾病。这种增厚并非由高血压或冠状动脉粥样硬化等常见原因引起,而是由于心肌细胞本身的结构和功能异常导致的。HCM通常表现为左心室的对称性或非对称性肥厚,其中非对称性肥厚更为常见。
该疾病的病理生理机制主要与遗传因素有关,大约有50%的患者存在基因突变,尤其是编码心脏肌球蛋白重链或肌钙蛋白T的相关基因。这些基因突变会影响心肌收缩力,从而引发心肌肥厚。此外,环境因素、代谢紊乱也可能在一定程度上加重病情。
临床表现方面,HCM的症状多样且复杂。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现心脏杂音;而另一些患者则可能出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥甚至猝死等症状。因此,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
目前,针对肥厚型心肌病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗等多种手段。β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂是常用的药物选择,可有效缓解症状并降低心血管事件的风险。对于严重梗阻性病例,还可考虑酒精消融术或外科手术来减轻流出道梗阻。
总之,肥厚型心肌病是一种复杂的遗传性疾病,其核心在于心肌肥厚及其引发的一系列病理变化。了解其病因、临床特点及治疗方法有助于更好地管理这一疾病,提高患者的生活质量。