奥司他韦是一种常用于治疗流感的抗病毒药物，通常在流感症状出现后的48小时内服用效果最佳。然而，在某些情况下，即使服用了奥司他韦，患者仍然可能出现发热的情况。这可能是由以下几个原因导致的：

1. 病毒感染未完全控制

奥司他韦的作用是抑制流感病毒的复制，但并不能立即清除体内的病毒。因此，即使开始服用药物，身体仍可能需要一段时间才能完全控制感染。在此期间，发热可能是身体免疫系统对抗病毒的表现。

2. 病毒类型不同

奥司他韦对甲型和乙型流感病毒较为有效，但如果感染的是其他类型的病毒（如普通感冒病毒或其他呼吸道病原体），奥司他韦可能无法起到作用，发热症状可能会持续。

3. 用药时间过晚

如果在流感症状出现超过48小时后才开始服用奥司他韦，药物的效果可能会大打折扣。此时，病毒可能已经大量繁殖并扩散，发热可能是病毒已经造成较大影响的结果。

4. 个体差异

每个人的身体状况和免疫反应都不同。有些人可能对奥司他韦的反应较慢，或者由于个体差异，药物未能充分发挥作用。此外，一些人可能存在药物耐受性或代谢速度较快的问题，这也可能导致发热症状持续。

5. 并发症的可能性

如果发热伴随其他症状（如咳嗽加重、呼吸困难、胸痛等），可能是流感引发了并发症，比如肺炎或其他继发感染。这种情况下，仅靠奥司他韦可能不足以解决问题，需要进一步检查和治疗。

6. 其他潜在病因

发热也可能与其他疾病有关，比如细菌感染、过敏反应或其他非感染性疾病。如果发热持续不退，建议及时就医，排除其他可能的原因。

如何应对？

- 继续观察：如果发热程度不高且没有其他严重症状，可以继续服用奥司他韦，并多休息、补充水分。

- 咨询医生：如果发热持续超过48小时或伴有其他不适症状，应及时就医，医生可能会根据具体情况调整用药方案或进行进一步检查。

- 注意饮食和休息：保持良好的生活习惯有助于提高免疫力，加速康复过程。

总之，服用奥司他韦后仍然发热并不一定意味着药物无效，但也不可掉以轻心。根据具体情况采取相应的措施，必要时寻求专业医疗帮助，才能更好地保障健康。