【什么是慢性骨髓炎？】慢性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼疾病，通常发生在急性骨髓炎未得到及时或彻底治疗后。这种疾病的特点是病程较长、反复发作，并可能对骨骼和周围组织造成持续性损伤。由于其症状隐匿且治疗复杂，慢性骨髓炎在临床上较为棘手。
一、慢性骨髓炎的基本信息总结
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 慢性骨髓炎 |
| 病因 | 多为细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起，常继发于外伤、手术或急性骨髓炎 |
| 发病部位 | 常见于长骨（如股骨、胫骨），也可发生于其他骨骼 |
| 症状 | 长期疼痛、局部肿胀、皮肤溃疡、窦道形成、反复发热等 |
| 诊断方法 | X光、MRI、CT、血液检查、骨活检等 |
| 治疗方式 | 抗生素治疗、清创术、骨移植、长期药物维持等 |
| 病程特点 | 病程长、易复发、治疗周期长 |
| 预后情况 | 早期发现并规范治疗可控制病情，但部分患者可能遗留功能障碍 |
二、慢性骨髓炎的常见病因与诱因
慢性骨髓炎的发生往往与以下因素有关：
- 急性骨髓炎未治愈：急性期未能彻底清除感染源。
- 外伤或手术后感染：如骨折、关节置换术后发生感染。
- 免疫力低下：糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂者更易患病。
- 血液循环不良：如动脉硬化、静脉曲张等影响局部供血。
- 慢性伤口不愈合：如糖尿病足、褥疮等引发感染。
三、慢性骨髓炎的临床表现
慢性骨髓炎的症状多样，常见的有：
- 局部疼痛：多为持续性钝痛，活动时加重。
- 皮肤变化：可能出现红肿、破溃、窦道（即长期不愈的皮肤小孔）。
- 功能障碍：受累关节活动受限，严重者导致肢体畸形。
- 全身症状：如低热、乏力、体重下降等。
四、慢性骨髓炎的治疗方法
慢性骨髓炎的治疗需综合考虑患者的个体情况，主要包括以下几个方面：
1. 抗生素治疗：根据细菌培养结果选择敏感抗生素，疗程一般较长。
2. 手术治疗：包括清创术、死骨切除、骨移植等，以去除感染灶。
3. 支持治疗：改善营养状况、增强免疫力、控制基础疾病（如糖尿病）。
4. 康复训练：促进患肢功能恢复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
五、慢性骨髓炎的预防措施
- 及时治疗急性感染，避免转为慢性。
- 注意个人卫生，尤其是伤口护理。
- 控制慢性疾病，如糖尿病、血管疾病等。
- 加强锻炼，提高身体免疫力。
总结
慢性骨髓炎是一种复杂的骨骼感染性疾病，虽然病程漫长且治疗难度大，但通过科学诊断和规范治疗，大多数患者仍能获得良好的预后。关键在于早期发现、系统治疗和长期随访。
