【瘫痪护理常规】瘫痪是指由于神经系统损伤导致的肢体或身体部分运动功能丧失，患者无法自主活动。针对瘫痪患者的护理，需根据其病情、病因及恢复阶段，采取科学、系统的护理措施，以预防并发症、促进康复、提高生活质量。
以下是对“瘫痪护理常规”的总结与归纳，结合临床经验，形成一份实用的护理指南。
一、护理原则
| 护理原则 | 内容说明 |
| 安全第一 | 确保患者在护理过程中不受二次伤害，防止跌倒、压疮等意外发生。 |
| 预防并发症 | 如压疮、肺炎、泌尿系统感染、深静脉血栓等，需定期评估并干预。 |
| 功能锻炼 | 根据患者情况，进行适当的被动或主动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。 |
| 心理支持 | 关注患者情绪变化，提供心理疏导，增强康复信心。 |
| 家庭参与 | 指导家属正确护理方法，鼓励家庭成员参与照护过程。 |
二、护理内容
1. 基础护理
- 体位管理：保持患者舒适体位，避免长时间压迫同一部位，使用气垫床或减压垫。
- 皮肤护理：每日检查皮肤状况，保持清洁干燥，定时翻身（每2小时一次）。
- 口腔护理：根据患者吞咽能力，选择合适的口腔清洁方式，预防口腔感染。
- 饮食护理：根据医嘱给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时鼻饲或静脉营养。
2. 功能训练
- 被动运动：由护理人员协助患者进行四肢关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
- 主动运动：鼓励患者在能力范围内进行自主活动，如握拳、抬腿等。
- 站立训练：在医生指导下逐步进行坐立、站立训练，帮助恢复平衡能力。
- 步态训练：使用助行器或拐杖辅助行走，逐步建立独立行走能力。
3. 并发症预防
| 并发症 | 预防措施 |
| 压疮 | 定期翻身、保持皮肤清洁、使用减压设备 |
| 肺部感染 | 鼓励咳嗽排痰、协助拍背、保持空气流通 |
| 泌尿系统感染 | 保持会阴清洁、定时导尿、多饮水 |
| 深静脉血栓 | 使用弹力袜、进行下肢按摩、鼓励早期活动 |
4. 心理护理
- 与患者沟通交流，了解其情绪状态。
- 鼓励患者表达内心感受，减轻焦虑和抑郁情绪。
- 提供康复信息，增强患者对治疗的信心。
5. 家属指导
- 教育家属基本护理知识，如翻身、喂食、清洁等。
- 指导家属如何观察病情变化，及时反馈给医护人员。
- 鼓励家属参与患者的康复训练，提升家庭支持力度。
三、护理记录与评估
- 每日记录：包括生命体征、饮食、排泄、皮肤状况、活动能力等。
- 定期评估：每周或每两周评估患者的功能恢复情况，并调整护理方案。
- 出院指导：为患者及家属提供出院后的护理建议，确保持续照护。
四、结语
瘫痪护理是一项长期而细致的工作，需要护理人员具备专业技能和高度责任心。通过科学合理的护理措施，不仅可以有效预防并发症，还能显著改善患者的生活质量，助力其早日康复。
