【什么是胆汁淤积性肝病】胆汁淤积性肝病是指由于胆汁在肝脏内或胆道中流动受阻，导致胆汁成分在体内异常堆积所引发的一类肝脏疾病。这类疾病可影响肝功能，严重时可能导致肝损伤、黄疸甚至肝硬化。了解其成因、症状、诊断和治疗方式对早期发现和干预具有重要意义。
一、胆汁淤积性肝病概述
胆汁是由肝脏分泌的一种重要消化液，主要作用是帮助脂肪的消化和吸收。当胆汁的正常排泄路径受阻时，就会发生胆汁淤积。根据病因不同，可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积两种类型。
二、常见原因
| 原因分类 | 具体病因 |
| 肝内胆汁淤积 | 药物性肝损伤、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、自身免疫性肝病、病毒性肝炎等 |
| 肝外胆汁淤积 | 胆道结石、胆管肿瘤、胆管狭窄、胆道手术后并发症等 |
三、典型症状
| 症状类型 | 具体表现 |
| 黄疸 | 皮肤、巩膜发黄，尿色加深 |
| 皮肤瘙痒 | 无明显皮疹，但瘙痒感强烈 |
| 消化不良 | 食欲减退、腹胀、脂肪泻 |
| 肝功能异常 | 血清胆红素、碱性磷酸酶（ALP）升高 |
四、诊断方法
| 诊断手段 | 说明 |
| 血液检查 | 测定胆红素、ALP、GGT、ALT等肝功能指标 |
| 影像学检查 | B超、CT、MRI、ERCP等用于判断胆道情况 |
| 肝活检 | 对于不明原因的肝内胆汁淤积有确诊价值 |
| 病毒检测 | 排除病毒性肝炎等感染因素 |
五、治疗方法
| 类型 | 治疗方式 |
| 药物治疗 | 使用熊去氧胆酸、抗组胺药、利胆药物等缓解症状 |
| 手术治疗 | 对于胆道梗阻者需进行胆道引流或切除手术 |
| 支持治疗 | 营养支持、避免肝毒性药物、控制瘙痒等 |
| 病因治疗 | 如为药物引起则停药；如为胆道肿瘤则考虑化疗或放疗 |
六、预防与注意事项
- 避免滥用药物，尤其是对肝脏有潜在毒性的药物；
- 定期体检，关注肝功能变化；
- 保持健康饮食，减少高脂、高糖食物摄入；
- 妊娠期间应密切监测是否出现妊娠期胆汁淤积症；
- 出现持续瘙痒或黄疸应及时就医。
总结
胆汁淤积性肝病是一种由胆汁排泄障碍引起的肝脏疾病，可能由多种因素引起。早期识别症状并及时治疗是防止病情恶化的关键。通过合理的诊断手段和个体化治疗方案，多数患者可以得到有效控制。日常生活中应注意保护肝脏，减少诱发因素，提高生活质量。
