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什么药物治疗肥胖症

2025-07-15 13:23:32

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2025-07-15 13:23:32

什么药物治疗肥胖症】肥胖症是一种常见的慢性代谢性疾病,不仅影响外观,还可能引发多种并发症,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。对于部分患者来说,仅靠饮食控制和运动难以达到理想的减重效果,因此需要借助药物辅助治疗。以下是对目前用于治疗肥胖症的药物进行的总结与分析。

一、常见用于治疗肥胖症的药物分类

药物名称 作用机制 适用人群 常见副作用 是否处方药
奥利司他(Orlistat) 抑制脂肪酶,减少肠道对脂肪的吸收 超重或肥胖患者 胃肠道不适、油性大便 非处方药
芬特明(Phentermine) 中枢神经兴奋剂,抑制食欲 短期使用,BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 且有并发症 心悸、失眠、口干 处方药
芬特明/托吡酯(Phentermine/Topiramate) 联合用药,抑制食欲并增强饱腹感 严重肥胖者 头痛、味觉异常、注意力不集中 处方药
氯卡色林(Lorcaserin) 激活5-HT2C受体,减少食欲 适用于BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 且有并发症 头晕、恶心 曾被FDA撤市(现极少使用)
二甲双胍(Metformin) 改善胰岛素敏感性,间接控制体重 伴有胰岛素抵抗或糖尿病的肥胖患者 胃肠不适、乳酸酸中毒风险 处方药
利拉鲁肽(Liraglutide) 模拟GLP-1激素,延缓胃排空并抑制食欲 适用于BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 且有并发症 恶心、呕吐 处方药
纳曲酮/安非他酮(Naltrexone/Bupropion) 联合用药,调节大脑奖赏系统 适用于BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 且有并发症 头晕、便秘 处方药
艾塞那肽(Exenatide) GLP-1受体激动剂,延缓胃排空 适用于伴有糖尿病的肥胖患者 恶心、呕吐 处方药

二、药物治疗的注意事项

1. 个体化选择:不同患者的体质、基础疾病和体重目标不同,需在医生指导下选择合适的药物。

2. 联合生活方式干预:药物只是辅助手段,必须结合合理饮食和规律运动。

3. 长期管理:部分药物需长期服用,需定期监测身体指标及药物副作用。

4. 避免滥用:某些药物如芬特明具有成瘾性,不可随意使用。

三、结语

药物治疗是肥胖症综合管理的重要组成部分,但并非万能。在使用任何减肥药物前,应充分评估自身健康状况,并在专业医生的指导下进行。同时,建立科学的生活方式才是保持理想体重的关键。

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