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小儿川崎病临床表现是什么

更新时间:发布时间: 作者:箫兮46621

小儿川崎病临床表现是什么】小儿川崎病(Kawasaki Disease,KD)是一种以全身性血管炎为主要特征的急性发热性疾病,常见于5岁以下儿童。该病病因尚不明确,但具有潜在的心血管并发症风险,尤其是冠状动脉病变。早期识别和治疗对预后至关重要。

以下是对小儿川崎病主要临床表现的总结:

一、主要临床表现

1. 持续性高热

发热是最早出现的症状,通常持续5天以上,且对抗生素治疗无效。

2. 皮疹

多为弥漫性红斑或斑丘疹,常见于躯干和四肢,可能伴随瘙痒。

3. 结膜充血

双侧非化脓性结膜炎,表现为眼睛发红,无分泌物。

4. 口腔黏膜改变

包括嘴唇干裂、草莓舌、咽部充血等。

5. 手足症状

手掌和脚底红肿,后期可能出现指(趾)端脱皮。

6. 淋巴结肿大

常见于颈部,单侧或双侧,直径常大于1.5厘米。

7. 心血管系统表现

部分患儿可出现心肌炎、心包炎、心律失常等,严重者可发展为冠状动脉瘤。

二、辅助检查提示

检查项目 临床意义
血常规 白细胞升高、C反应蛋白(CRP)升高、血小板增多
尿常规 可能有轻度蛋白尿或白细胞
心电图 可见ST-T改变、心律异常等
超声心动图 用于评估冠状动脉是否扩张或形成动脉瘤

三、典型症状汇总表

症状 出现频率 特点
持续发热 100% 通常超过5天,抗生素无效
皮疹 约80% 弥漫性红斑,多位于躯干
结膜充血 约90% 双侧,无分泌物
口腔黏膜改变 约80% 唇干裂、草莓舌
手足肿胀/脱皮 约70% 初期红肿,后期脱皮
淋巴结肿大 约60% 颈部为主,单侧或双侧
冠状动脉病变 约20% 未经治疗时可能发生

四、注意事项

- 本病诊断需结合临床表现与实验室检查,排除其他类似疾病。

- 早期使用免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林治疗可显著降低冠状动脉病变的风险。

- 若出现持续发热、精神萎靡、呼吸困难等症状,应及时就医。

综上所述,小儿川崎病的临床表现多样,但以发热、皮疹、结膜炎、口腔黏膜改变、手足症状及淋巴结肿大为主要特征。及时识别并进行规范治疗是改善预后的关键。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

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