【血常规能查出哪些疾病?】血常规是临床最常用的一项检查项目,主要用于评估人体的血液状况,帮助医生判断是否存在感染、贫血、炎症、血液系统疾病等。虽然它不能直接诊断所有疾病,但可以提供重要的线索,为后续进一步检查提供依据。
以下是对血常规中各项指标及其可能提示疾病的总结:
一、血常规主要检测项目及意义
检测项目 | 正常参考值 | 可能提示的疾病或情况 |
红细胞计数(RBC) | 男:4.0-5.5×10¹²/L;女:3.5-5.0×10¹²/L | 贫血、脱水、红细胞增多症等 |
血红蛋白(Hb) | 男:120-160 g/L;女:110-150 g/L | 贫血、失血、缺铁性贫血等 |
红细胞压积(Hct) | 男:38%-50%;女:33%-45% | 贫血、脱水、红细胞增多症等 |
白细胞计数(WBC) | 4.0-10.0×10⁹/L | 感染、炎症、白血病、过敏等 |
白细胞分类(DC) | 中性粒细胞:50%-70%;淋巴细胞:20%-40%;单核细胞:3%-8%;嗜酸/碱性粒细胞:<5% | 感染类型判断(如细菌、病毒、寄生虫等) |
血小板计数(PLT) | 100-300×10⁹/L | 凝血障碍、出血性疾病、骨髓异常等 |
平均红细胞体积(MCV) | 80-100 fL | 小细胞性贫血(如缺铁)、大细胞性贫血(如维生素B12缺乏) |
平均红细胞血红蛋白量(MCH) | 27-31 pg | 贫血类型判断 |
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) | 320-360 g/L | 贫血类型判断 |
二、血常规可初步提示的常见疾病
1. 贫血
- 缺铁性贫血:表现为RBC、Hb、Hct降低,MCV减低。
- 巨幼细胞性贫血:MCV升高,Hb正常或降低。
- 溶血性贫血:网织红细胞增多,间接胆红素升高。
2. 感染
- 细菌感染:WBC升高,中性粒细胞比例增加。
- 病毒感染:WBC正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
- 寄生虫感染:嗜酸性粒细胞增多。
3. 炎症或免疫性疾病
- 如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,可能表现为WBC升高或异常分类。
4. 血液系统疾病
- 白血病:WBC显著升高或降低,出现异常细胞。
- 再生障碍性贫血:全血细胞减少。
- 血小板减少性紫癜:PLT减少,易出血。
5. 其他
- 脱水:Hct升高,Hb升高。
- 高原反应:RBC和Hb升高。
三、注意事项
血常规结果需要结合临床症状、体征和其他检查综合判断,不能单独作为确诊依据。例如,白细胞升高可能是感染,也可能是应激、过敏或其他非感染因素引起。
建议在医生指导下进行血常规检查,并根据具体情况决定是否需要进一步做骨髓检查、生化检查或影像学检查等。
总结:血常规是一项基础但非常重要的检查,能够为多种疾病的早期发现和诊断提供重要线索,尤其在感染、贫血、血液系统疾病等方面具有重要意义。