【一氧化氮呼气试验】一氧化氮呼气试验(Nitric Oxide Breath Test,简称FeNO)是一种无创、快速、简便的检测方法,主要用于评估气道炎症水平,尤其在哮喘诊断和治疗监测中具有重要价值。该试验通过测量呼出气体中一氧化氮(NO)的浓度,反映气道内嗜酸性粒细胞炎症的程度,为临床提供客观依据。
一、试验原理
一氧化氮是体内一种重要的信号分子,主要由一氧化氮合酶(NOS)催化产生。在气道炎症反应中,尤其是嗜酸性粒细胞介导的炎症过程中,一氧化氮的生成会显著增加。通过专门的仪器测量患者呼出气体中的一氧化氮浓度,可以间接判断气道炎症的存在与程度。
二、适用人群
适用人群 | 说明 |
哮喘疑似患者 | 用于辅助诊断哮喘及区分不同类型 |
哮喘患者 | 监测治疗效果和病情变化 |
过敏性鼻炎患者 | 评估气道炎症状态 |
药物疗效评估 | 指导吸入型糖皮质激素使用 |
三、操作流程
1. 准备阶段:受检者需在检查前避免剧烈运动、进食、吸烟等。
2. 呼吸采集:受检者按照指导进行平稳呼吸,通过专用设备持续呼气,时间约为5-10分钟。
3. 数据记录:仪器自动分析并输出一氧化氮浓度值,单位为ppb(十亿分之一)。
4. 结果解读:根据标准范围判断是否存在气道炎症。
四、正常参考值
年龄 | 正常范围(ppb) |
成人 | 10–50 |
儿童 | 5–30 |
注:不同实验室可能略有差异,建议以具体检测机构的标准为准。
五、优势与局限性
优势 | 局限性 |
无创、无痛 | 需要专业设备和操作人员 |
快速、便捷 | 受多种因素影响(如饮食、运动) |
可重复性强 | 不能单独作为诊断依据 |
对嗜酸性炎症敏感 | 无法反映其他类型炎症 |
六、临床应用价值
一氧化氮呼气试验已成为哮喘管理中的重要工具,尤其在以下方面表现突出:
- 诊断辅助:帮助区分哮喘与其他呼吸道疾病;
- 治疗指导:评估药物疗效,调整用药方案;
- 病情监测:长期跟踪气道炎症变化,预防急性发作。
通过结合临床症状、肺功能检查及其他实验室指标,一氧化氮呼气试验能够为医生提供更全面的诊疗依据,提高哮喘管理的精准性和有效性。