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移植物抗宿主病是什么意思

更新时间:发布时间: 作者:南京照相馆

移植物抗宿主病是什么意思】移植物抗宿主病(Graft-versus-Host Disease,简称GVHD)是一种在造血干细胞移植后可能发生的严重并发症。它发生在供体的免疫细胞(移植物)攻击受体(宿主)的正常组织和器官时。这种疾病是造血干细胞移植过程中最常见的风险之一,尤其是在异基因移植中更为常见。

一、总结

项目 内容
中文名称 移植物抗宿主病
英文名称 Graft-versus-Host Disease (GVHD)
发生机制 供体免疫细胞攻击受体组织
常见类型 急性GVHD、慢性GVHD
常见部位 皮肤、肝脏、胃肠道
风险因素 HLA不匹配、供体来源、预处理强度等
治疗方式 免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等
预防措施 免疫抑制治疗、选择合适供体、减少预处理毒性等

二、详细解释

移植物抗宿主病主要发生在造血干细胞移植后,尤其是当供体和受体之间存在HLA(人类白细胞抗原)不匹配时。供体的T淋巴细胞会识别受体的组织为“非己”,从而引发免疫反应,导致组织损伤。

1. 急性GVHD

通常发生在移植后100天内,主要影响皮肤、肝脏和胃肠道。症状包括皮疹、黄疸、腹泻等。急性GVHD根据严重程度分为I至IV级,治疗以免疫抑制为主。

2. 慢性GVHD

发生在移植后100天之后,可能持续数月甚至数年。其表现类似于自身免疫性疾病,可能累及多个器官系统,如口腔、眼睛、肺部等。慢性GVHD的治疗更复杂,常需长期使用免疫抑制药物。

3. 预防与管理

为了降低GVHD的发生率,医生通常会在移植前进行HLA配型,并在移植后使用免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司等)来抑制供体细胞的过度反应。此外,选择合适的供体来源(如同胞全相合或脐带血)也有助于减少风险。

三、结语

移植物抗宿主病是造血干细胞移植后需要高度重视的并发症之一。虽然它可能导致严重的健康问题,但通过合理的预防措施和及时的治疗,大多数患者仍能获得良好的生活质量。了解GVHD的机制、症状和治疗方法,有助于提高对这一疾病的认知和应对能力。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。