【自身免疫性甲状腺炎】自身免疫性甲状腺炎是一种由机体免疫系统错误攻击甲状腺组织引起的慢性炎症性疾病。该病在临床上较为常见，主要分为两种类型：桥本甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis）和萎缩性甲状腺炎（Atrophic Thyroiditis）。其病因与遗传、环境因素及免疫系统紊乱密切相关。
本文将对自身免疫性甲状腺炎的基本信息、临床表现、诊断方法、治疗方式等方面进行简要总结，并以表格形式呈现关键内容。
一、基本信息
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 自身免疫性甲状腺炎 |
| 英文名称 | Autoimmune Thyroiditis |
| 常见类型 | 桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎 |
| 发病机制 | 免疫系统异常攻击甲状腺细胞 |
| 遗传因素 | 有家族聚集倾向 |
| 环境因素 | 感染、碘摄入、应激等可能诱发 |
| 女性发病率 | 明显高于男性 |
二、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 甲状腺肿大 | 多为弥漫性或结节性肿大 |
| 乏力、体重增加 | 常见于甲状腺功能减退阶段 |
| 精神迟钝、记忆力下降 | 与甲状腺激素水平降低有关 |
| 皮肤干燥、便秘 | 功能减退的表现 |
| 月经不调 | 女性患者常见 |
| 无症状期 | 早期可能无明显症状 |
三、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 血清抗体检测 | TPOAb、TgAb阳性提示自身免疫反应 |
| 甲状腺功能检查 | TSH升高、FT4降低提示甲减 |
| 超声检查 | 评估甲状腺形态、结构变化 |
| 细针穿刺活检 | 用于排除其他病变或明确诊断 |
| 临床评估 | 结合病史、体征综合判断 |
四、治疗方法
| 类型 | 治疗方式 | 说明 |
| 甲状腺功能正常 | 观察随访 | 定期复查甲状腺功能 |
| 甲状腺功能减退 | 左旋甲状腺素替代治疗 | 根据TSH水平调整剂量 |
| 炎症活动期 | 对症处理 | 如疼痛明显可使用非甾体抗炎药 |
| 手术治疗 | 适用于巨大甲状腺肿或怀疑恶性病变 | 一般较少采用 |
| 生活方式调整 | 合理饮食、避免过量碘摄入 | 减少病情加重风险 |
五、预后与注意事项
- 预后：多数患者病情稳定，但可能逐渐发展为永久性甲状腺功能减退。
- 定期复查：需长期监测甲状腺功能及抗体水平。
- 心理支持：部分患者因症状影响生活质量，需给予心理疏导。
- 避免诱因：如感染、应激、高碘饮食等。
总结
自身免疫性甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，虽无法完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式管理，大多数患者可以维持良好的生活质量。早期诊断、规范治疗是控制病情的关键。对于患者而言，了解疾病特点、积极配合医生治疗尤为重要。
