【72岁男性单侧听力不佳】一名72岁的男性患者因单侧听力下降前来就诊。该患者无明显外伤史，近期未接触噪音环境，但自述在嘈杂环境中听不清对方说话，尤其在左侧耳朵更为明显。患者否认耳鸣、耳闷、头晕或耳流液等症状，既往有高血压病史，长期服用降压药物，无糖尿病或其他慢性疾病史。
通过初步检查，医生发现患者左耳听力显著下降，右耳听力基本正常。进一步的听力测试（纯音测听）显示左侧听力损失为中度至重度感音神经性聋，右侧听力正常。耳镜检查未见明显外耳道或鼓膜异常，排除了外耳及中耳病变的可能。
考虑到患者的年龄和症状特点，初步判断为突发性耳聋的可能性较大，但需进一步排查其他潜在病因，如内耳供血不足、病毒感染、自身免疫性疾病等。
| 项目 | 内容 |
| 患者年龄 | 72岁 |
| 性别 | 男 |
| 主诉 | 单侧听力不佳（左侧为主） |
| 症状描述 | 听力下降，嘈杂环境中更明显，无耳鸣、耳闷、头晕等 |
| 既往病史 | 高血压，长期服药 |
| 体格检查 | 左耳听力明显下降，右耳正常；耳道及鼓膜未见异常 |
| 辅助检查 | 纯音测听：左耳中度至重度感音神经性聋，右耳正常 |
| 初步诊断 | 单侧感音神经性听力损失，考虑突发性耳聋可能 |
| 建议 | 进一步检查（如MRI、病毒筛查），必要时进行激素治疗或听力康复干预 |
总体来看，该患者属于典型的单侧听力下降病例，需结合详细病史、体格检查和听力学评估进行综合分析。建议患者及时就医，明确病因后制定个体化治疗方案，以最大程度改善听力状况并预防病情进展。
