【brunnstrom六个分期】在康复医学中,Brunnstrom分期是评估脑卒中后运动功能恢复的重要工具之一。该方法由瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom提出,主要用于评估上肢和下肢的运动功能恢复阶段,帮助临床医生制定康复计划,评估治疗效果。
Brunnstrom分期将患者的运动功能恢复分为六个阶段,每个阶段代表不同的神经控制能力和运动模式。以下是对这六个分期的总结,并以表格形式展示其特点和表现。
Brunnstrom六个分期总结
1. 第一期(弛缓期)
患者肌肉完全松弛,无随意运动能力,肌张力低下,无法进行任何主动动作。
2. 第二期(联合反应期)
出现协同运动,即肢体出现非自主的、对称性的运动模式。例如,当患者试图移动健侧肢体时,患侧肢体也会出现类似的动作。
3. 第三期(共同运动期)
患者开始能够进行一些简单的主动运动,但这些运动仍属于协同运动模式,缺乏独立控制能力。
4. 第四期(分离运动期)
患者可以开始进行部分分离运动,如手指的伸展或屈曲,但仍需借助其他部位的辅助。
5. 第五期(部分分离运动期)
患者能进行较为独立的运动,如手部的抓握与释放,但动作仍不够流畅或协调。
6. 第六期(正常运动期)
患者的运动功能基本恢复正常,能够完成复杂动作,动作协调性良好,接近正常水平。
Brunnstrom六个分期对比表
分期 | 特点 | 运动表现 | 神经控制能力 | 临床意义 |
第一期 | 肌肉完全松弛,无随意运动 | 无主动运动 | 完全丧失 | 初期康复评估 |
第二期 | 出现协同运动 | 非自主对称性动作 | 轻度异常 | 协同运动训练 |
第三期 | 可进行简单主动运动 | 协同运动为主 | 有部分控制 | 强化运动控制 |
第四期 | 开始分离运动 | 手指可部分活动 | 中度控制 | 提高动作独立性 |
第五期 | 动作更独立 | 能完成较复杂动作 | 较好控制 | 进一步康复训练 |
第六期 | 接近正常 | 动作协调、流畅 | 正常 | 康复目标达成 |
通过Brunnstrom分期,康复治疗师可以更清晰地了解患者的恢复进程,并根据各阶段的特点制定相应的康复方案,从而提高康复效果。同时,该分期方法也为患者和家属提供了直观的康复进展参考,增强治疗信心。