【SIRS的诊断5个标准】全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome，简称SIRS）是一种由感染或非感染因素引起的全身性炎症反应。它常出现在严重感染、创伤、烧伤、大手术等情况下，是判断患者是否进入危重状态的重要指标之一。
为了更清晰地识别和评估SIRS，医学界制定了五个主要的诊断标准。这些标准有助于临床医生快速判断患者的病情，并采取相应的治疗措施。
SIRS的诊断5个标准总结：
1. 体温异常：体温高于38℃或低于36℃
2. 心率增快：心率超过90次/分钟
3. 呼吸频率加快：呼吸频率超过20次/分钟，或PaCO₂低于32 mmHg
4. 白细胞计数异常：白细胞总数高于12×10⁹/L，或低于4×10⁹/L，或未成熟中性粒细胞比例大于10%
5. 血流动力学不稳定：如血压下降、组织灌注不足等（此条为扩展标准，常用于重症判断）
SIRS诊断标准对照表
| 项目 | 正常范围 | 异常标准 | 说明 |
| 体温 | 36–37.5℃ | >38℃ 或 <36℃ | 体温升高或降低均可提示炎症反应 |
| 心率 | 60–100次/分钟 | >90次/分钟 | 心率增快是SIRS的常见表现 |
| 呼吸频率 | 12–20次/分钟 | >20次/分钟 或 PaCO₂ <32 mmHg | 呼吸加快或通气过度提示代谢紊乱 |
| 白细胞计数 | 4–10×10⁹/L | >12×10⁹/L 或 <4×10⁹/L | 血象变化反映免疫系统激活 |
| 未成熟中性粒细胞 | <10% | >10% | 提示骨髓释放未成熟细胞，常见于感染 |
注意事项：
- 上述标准需结合临床表现综合判断，单一项指标不能单独作为诊断依据。
- SIRS可能发展为脓毒症或感染性休克，因此早期识别非常重要。
- 医生在实际操作中会结合影像学、实验室检查及患者病史进行综合分析。
通过以上五个标准，可以初步判断患者是否存在全身炎症反应，从而为后续治疗提供重要参考。
