【贲门癌的胃镜检查表现】贲门癌是发生在胃与食管连接部位（即贲门区）的一种恶性肿瘤，早期症状不明显，常因进食困难、上腹痛或体重下降等症状就诊。胃镜检查是诊断贲门癌的重要手段，能够直观观察病变部位，并进行活检以明确病理性质。以下是对贲门癌胃镜检查表现的总结。
一、胃镜检查常见表现
1. 黏膜改变：贲门区域黏膜出现不规则、凹陷或隆起性病变，颜色可能发红或苍白，边界不清。
2. 溃疡形成：常见于肿瘤表面，边缘不规则，底部可能有坏死组织。
3. 肿块形成：肿瘤可呈息肉状、菜花样或结节状，质地坚硬，活动度差。
4. 狭窄或梗阻：肿瘤生长可导致贲门部狭窄，影响食物通过，表现为胃镜无法顺利通过。
5. 出血或渗血：部分患者在胃镜下可见出血点或渗血现象。
6. 浸润性生长：肿瘤向周围组织浸润，胃壁变硬，蠕动减弱。
二、胃镜检查典型表现一览表
| 表现类型 | 具体特征 | 临床意义 |
| 黏膜异常 | 不规则、凹陷或隆起性病变，颜色异常 | 提示可能存在肿瘤 |
| 溃疡 | 边缘不规则，底部有坏死或渗血 | 常见于进展期贲门癌 |
| 肿块 | 息肉状、菜花样或结节状，质地硬 | 可能为恶性肿瘤 |
| 狭窄或梗阻 | 贲门部狭窄，胃镜难以通过 | 反映肿瘤侵犯程度 |
| 出血 | 局部有出血点或渗血 | 提示肿瘤血管丰富或溃疡形成 |
| 浸润性生长 | 胃壁僵硬，蠕动减弱，病变范围广 | 提示肿瘤已侵及周围组织 |
三、胃镜检查注意事项
- 术前准备：患者需空腹，检查前应禁食6~8小时，必要时使用镇静剂。
- 检查过程：胃镜经口腔进入，逐步观察食管、贲门及胃底等部位。
- 活检取材：对可疑病灶进行多点活检，提高诊断准确性。
- 术后护理：检查后避免进食2小时，注意观察是否有出血、疼痛等并发症。
四、总结
贲门癌的胃镜检查表现多样，常见的包括黏膜异常、溃疡、肿块、狭窄、出血和浸润性生长等。胃镜不仅能提供直观的影像信息，还能结合活检进一步明确诊断。对于疑似病例，建议尽早进行胃镜检查，以便早期发现、早期治疗，提高治愈率和生存质量。
