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nihss评分标准

2025-08-30 21:39:18

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2025-08-30 21:39:18

nihss评分标准】在脑卒中急性期的评估中,NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)是一种广泛使用的标准化评估工具,用于快速判断患者神经功能缺损程度,并为治疗和预后提供依据。该量表由美国国立卫生研究院(NIH)开发,适用于缺血性或出血性卒中患者的临床评估。

以下是NIHSS评分标准的总结与详细说明:

一、NIHSS评分概述

NIHSS共包含15项内容,每项根据患者的表现进行0至4分的评分(部分项目为0-2分),总分为42分。分数越高,表示神经功能损伤越严重。该量表主要评估意识水平、语言能力、面瘫、肢体运动、感觉、共济失调、视觉障碍、构音障碍、忽视症等。

二、NIHSS评分标准(表格形式)

项目 评分标准 分数
1. 意识水平(Level of Consciousness) 正常;嗜睡;昏睡;昏迷 0-3
2. 眼球运动(Eye Movements) 正常;双眼运动受限;单侧眼球运动受限 0-2
3. 面部对称性(Facial Palsy) 对称;轻度不对称;明显不对称 0-2
4. 上肢运动(Arm Drift) 双侧正常;上肢下落;不能抬起 0-2
5. 下肢运动(Leg Drift) 双侧正常;下肢下落;不能抬起 0-2
6. 肢体肌力(Motor Strength) 正常;轻度无力;完全瘫痪 0-2
7. 感觉(Sensory) 正常;轻度异常;完全丧失 0-2
8. 共济失调(Ataxia) 无;轻度;明显 0-2
9. 深反射(Reflexes) 正常;迟钝;亢进 0-2
10. 语言(Language) 正常;言语不清;失语 0-2
11. 命名障碍(Name Recognition) 正确;错误;无法识别 0-2
12. 复述能力(Repetition) 正确;部分正确;无法复述 0-2
13. 视野(Visual Field) 正常;视野缺失 0-2
14. 忽视症(Neglect) 无;轻度;明显 0-2
15. 构音障碍(Dysarthria) 正常;轻度;严重 0-2

三、评分结果解读

- 0-1分:无明显神经功能缺损

- 2-15分:轻度至中度缺损

- 16-29分:中重度缺损

- 30-42分:严重缺损或昏迷

四、应用注意事项

- 评估应由经过培训的专业人员进行,以确保准确性。

- 评分应在患者清醒状态下进行,避免因意识模糊影响判断。

- 重复评估可用于监测病情变化和治疗效果。

- 该量表不适用于儿童或有严重认知障碍的患者。

通过NIHSS评分,医生可以更准确地判断卒中严重程度,指导治疗方案,并预测患者康复的可能性。因此,在卒中急救和管理过程中,NIHSS是一个不可或缺的工具。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。