【真武汤加减治脾肾阳虚方剂】在中医临床中，脾肾阳虚是常见的一种证型，主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、腹泻便溏、水肿、舌淡胖有齿痕、脉沉迟等。针对这一证型，传统方剂“真武汤”常被用于治疗，并根据具体病情进行加减化裁，以增强疗效。
真武汤出自《伤寒论》，原用于治疗少阴病水气证，后被广泛应用于脾肾阳虚的调理。其基本组成包括：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。此方温阳利水，适用于阳虚水泛之证。
以下为真武汤加减治疗脾肾阳虚的常用配伍及适应症总结：
| 原方组成 | 加减药物 | 适应症 | 功效 |
| 茯苓 | 无 | 脾肾阳虚伴水肿、小便不利 | 健脾利湿，温阳化气 |
| 芍药 | 无 | 脾肾阳虚伴腹痛、腹泻 | 养血柔肝，缓急止痛 |
| 白术 | 无 | 脾虚湿盛、腹泻便溏 | 健脾燥湿，益气止泻 |
| 生姜 | 无 | 阳虚寒盛、畏寒肢冷 | 温中散寒，助阳化气 |
| 附子 | 无 | 阳气不足、四肢厥冷 | 回阳救逆，温肾助阳 |
常见加减方案：
- 脾肾阳虚兼痰湿者：可加陈皮、半夏，以理气化痰。
- 肾阳虚明显者：可加肉桂、巴戟天，以增强温肾助阳之力。
- 脾虚明显者：可加党参、黄芪，以补气健脾。
- 水肿严重者：可加泽泻、车前子，以利水消肿。
- 阳虚寒凝者：可加干姜、桂枝，以温通经络。
综上所述，真武汤作为治疗脾肾阳虚的经典方剂，在临床上可根据患者具体症状灵活加减，达到最佳治疗效果。使用时应辨证施治，注意药物剂量与配伍禁忌，确保安全有效。
