【SIRS的诊断5个标准】全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS）是一种由感染或非感染因素引发的全身性炎症反应，常表现为体温、心率、呼吸和白细胞计数等指标的异常。SIRS的诊断基于五个临床标准，医生可根据这些指标判断患者是否符合SIRS的诊断标准。
以下是SIRS的五个诊断标准的总结与说明：
SIRS的五个诊断标准总结
1. 体温异常：体温高于38°C或低于36°C
2. 心率异常：心率超过90次/分钟
3. 呼吸频率异常：呼吸频率超过20次/分钟，或PaCO₂低于32 mmHg
4. 白细胞计数异常：白细胞计数高于12×10⁹/L或低于4×10⁹/L
5. 血小板计数异常（可选）：血小板计数低于100×10⁹/L（部分指南中包含）
以上五项中，只要满足两项及以上，即可初步判断为SIRS。
SIRS诊断标准表格
| 项目 | 正常范围 | 异常标准 | 备注 |
| 体温 | 36–37.5°C | >38°C 或 <36°C | 可通过直肠或耳温测量 |
| 心率 | 60–100次/分钟 | >90次/分钟 | 需排除药物影响 |
| 呼吸频率 | 12–20次/分钟 | >20次/分钟 或 PaCO₂ <32 mmHg | 氧合情况需结合血气分析 |
| 白细胞计数 | 4–10×10⁹/L | >12×10⁹/L 或 <4×10⁹/L | 也可使用未成熟粒细胞比例 |
| 血小板计数 | 150–450×10⁹/L | <100×10⁹/L | 部分指南中作为附加指标 |
注意事项
- SIRS是早期识别严重感染（如脓毒症）的重要指标，但并非特异性诊断。
- 临床实践中，医生会结合患者病史、体征及其他实验室检查综合判断。
- SIRS可能出现在多种疾病过程中，包括创伤、烧伤、胰腺炎等。
总之，SIRS的五个诊断标准为临床提供了一个快速评估患者是否存在全身性炎症反应的工具，有助于早期干预和治疗。
