【腹股沟斜疝手术步骤】腹股沟斜疝是临床上较为常见的疾病,主要由于腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊或大阴唇。手术是治疗该病的主要方法,旨在将突出的组织复位并修补薄弱区域,防止复发。以下是对腹股沟斜疝手术步骤的简要总结。
一、术前准备
步骤 | 内容 |
1. 病史评估 | 了解患者是否有慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大等增加腹压的疾病 |
2. 体格检查 | 确认疝的大小、位置及是否可回纳 |
3. 影像学检查 | 如超声或CT,帮助明确诊断和术前评估 |
4. 术前禁食 | 一般术前6-8小时需禁食禁水 |
5. 麻醉评估 | 根据患者情况选择局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉 |
二、手术过程
步骤 | 内容 |
1. 切口选择 | 通常在腹股沟区做斜行切口,长度根据疝的大小而定 |
2. 分离皮下组织 | 沿切口逐层分离皮肤、皮下脂肪及筋膜层 |
3. 显露疝囊 | 找到疝囊并将其与周围组织分离 |
4. 复位疝内容物 | 将突出的肠管或其他组织轻轻推回腹腔 |
5. 疝囊高位结扎 | 在腹膜外将疝囊颈部结扎,防止复发 |
6. 修补腹股沟管 | 根据患者情况选择无张力修补或传统缝合方式 |
7. 关闭切口 | 分层缝合筋膜、皮下组织及皮肤 |
三、术后处理
步骤 | 内容 |
1. 术后观察 | 监测生命体征,注意有无出血、感染等并发症 |
2. 饮食管理 | 术后6小时可进流质饮食,逐渐过渡至正常饮食 |
3. 活动指导 | 术后早期可适当活动,避免剧烈运动及提重物 |
4. 疼痛管理 | 根据需要给予镇痛药物 |
5. 出院评估 | 一般术后3-5天可出院,需定期复查 |
四、注意事项
- 术后应避免腹压增高因素,如便秘、咳嗽等;
- 注意伤口清洁,防止感染;
- 若出现发热、红肿、渗液等异常情况应及时就医;
- 术后3个月内避免重体力劳动。
通过以上步骤,腹股沟斜疝手术能够有效修复疝缺损,降低复发率,提高患者生活质量。手术方案应根据患者具体情况由专业医生制定。