【腹膜刺激征包括什么症状】腹膜刺激征是腹部疾病中常见的体征之一，尤其在急性腹膜炎、内脏穿孔或严重炎症时出现。它是判断腹腔内是否存在炎症的重要依据。了解腹膜刺激征的症状对于临床诊断具有重要意义。
一、腹膜刺激征的定义
腹膜刺激征是指由于腹膜受到炎症、化学刺激或物理损伤后，引起的局部肌肉保护性收缩和疼痛反应。主要表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张三种典型体征。
二、腹膜刺激征的主要症状
1. 压痛（Tenderness）
指患者在按压腹部时感到明显的疼痛，是腹膜刺激最直接的表现。
2. 反跳痛（Rebound Tenderness）
当医生快速按压腹部后迅速松开时，患者会感到剧烈疼痛，提示腹膜存在炎症。
3. 肌紧张（Abdominal Rigidity）
腹部肌肉因保护性收缩而变得坚硬，触诊时感觉如板状，称为“板状腹”。
三、腹膜刺激征的临床意义
腹膜刺激征常见于以下情况：
- 急性阑尾炎（尤其是化脓性或穿孔型）
- 胃肠穿孔
- 急性胆囊炎
- 肠梗阻伴绞窄
- 盆腔炎
- 腹部外伤导致内出血或内脏破裂
这些疾病均可能引起腹膜的炎症或刺激，从而引发上述三联征。
四、总结表格
| 症状名称 | 定义与表现 | 临床意义 |
| 压痛 | 按压腹部时出现明显疼痛 | 提示腹膜受刺激 |
| 反跳痛 | 快速按压后突然松开，患者感到剧烈疼痛 | 表明腹膜有炎症或渗出 |
| 肌紧张 | 腹部肌肉强直性收缩，触诊时感觉坚硬如板 | 常见于急性腹膜炎或内脏穿孔 |
五、注意事项
虽然腹膜刺激征是重要的体征，但并非所有患者都会同时表现出三种症状。有时可能只出现其中一种或两种，需结合病史、体检及其他辅助检查综合判断。此外，老年人或免疫功能低下者可能出现症状不典型的情况，需特别注意。
通过以上内容可以看出，腹膜刺激征是腹部急症的重要指征，及时识别有助于早期诊断和治疗。
