【腹腔穿刺术操作步骤】腹腔穿刺术是一种常见的临床操作，主要用于诊断和治疗目的，如排除腹水、获取腹腔液进行化验或减轻腹胀等。该操作需要在无菌条件下进行，由专业医护人员完成，以确保患者安全。
以下是对腹腔穿刺术操作步骤的总结，结合实际操作流程，便于理解和记忆。
一、操作前准备
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 患者评估 | 确认适应症与禁忌症，评估患者生命体征及凝血功能 |
| 2. 签署知情同意书 | 向患者或家属说明操作目的、风险及可能并发症 |
| 3. 消毒与铺巾 | 使用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒，铺无菌巾 |
| 4. 局部麻醉 | 用利多卡因等局部麻醉药物进行皮下及腹膜层麻醉 |
二、穿刺操作过程
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 定位穿刺点 | 常选脐与髂前上棘连线中点或左下腹，避开血管和肠管 |
| 2. 穿刺针选择 | 一般选用18-20G穿刺针，根据穿刺目的可选用不同规格 |
| 3. 穿刺进针 | 在麻醉后缓慢进针，避免损伤内脏器官 |
| 4. 回抽液体 | 穿刺成功后回抽腹腔液，观察颜色、量及是否含血 |
| 5. 收集样本 | 根据需要留取标本送检（如生化、细胞学、细菌培养） |
三、术后处理
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 拔针与压迫 | 缓慢拔出穿刺针，按压穿刺点5-10分钟防止出血 |
| 2. 观察反应 | 密切观察患者有无腹痛、发热、血压变化等异常情况 |
| 3. 记录与报告 | 记录穿刺过程、抽出液体情况及患者反应，及时汇报医生 |
| 4. 伤口护理 | 保持穿刺部位清洁干燥，必要时使用敷料覆盖 |
四、注意事项
| 注意事项 | 说明 |
| 避免误伤内脏 | 穿刺过程中应密切观察患者反应，避免盲目进针 |
| 控制穿刺量 | 一次穿刺不宜过多，以免引起低血压或电解质紊乱 |
| 严格无菌操作 | 防止感染，尤其是免疫功能低下的患者 |
| 禁忌症注意 | 如严重凝血障碍、腹腔广泛粘连、休克状态等应慎行或禁行 |
通过以上步骤的系统操作，可以有效完成腹腔穿刺术，为临床诊断和治疗提供重要依据。操作过程中需注重细节，确保患者安全与操作成功率。
