【肝细胞性黄疸需要做什么检查】肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损，导致胆红素代谢障碍而引起的黄疸。常见于肝炎、肝硬化、中毒性肝损伤等疾病。为了明确病因和评估病情，医生通常会根据患者的具体情况安排一系列相关检查。以下是对肝细胞性黄疸常见检查项目的总结。
一、常规检查
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
| 血常规 | 判断是否有感染或贫血 | 可辅助判断肝脏是否受到炎症影响 |
| 肝功能检查（如ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素、直接胆红素） | 评估肝细胞功能及胆红素代谢情况 | 是诊断肝细胞性黄疸的关键指标 |
| 尿常规 | 检测尿胆原和胆红素 | 帮助判断黄疸类型 |
| 粪便检查 | 观察粪便颜色和胆色素情况 | 黄疸时可能呈灰白色 |
二、病毒性肝炎相关检查
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
| 乙肝五项 | 检测是否感染乙型肝炎病毒 | 常见的病毒性肝炎原因之一 |
| 丙肝抗体及RNA检测 | 检测是否感染丙型肝炎病毒 | 需结合临床表现判断 |
| 其他病毒检测（如戊肝、甲肝等） | 排除其他病毒感染 | 根据流行病学史选择 |
三、影像学检查
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
| 腹部B超 | 观察肝脏形态、大小、回声及胆道情况 | 常规首选检查方法 |
| 腹部CT或MRI | 更清晰地观察肝脏结构及病变 | 在B超不明确时使用 |
| 肝弹性测定（FibroScan） | 评估肝纤维化程度 | 对慢性肝病有重要意义 |
四、免疫学及自身免疫相关检查
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
| 抗核抗体（ANA） | 检测自身免疫性肝病 | 如自身免疫性肝炎 |
| 类风湿因子（RF）、抗线粒体抗体（AMA） | 辅助诊断自身免疫性肝病 | 需结合临床综合判断 |
五、其他特殊检查
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
| 肝穿刺活检 | 明确肝脏病理变化 | 适用于疑难病例 |
| 血清蛋白电泳 | 评估肝脏合成功能 | 如白蛋白水平下降 |
| 凝血功能检查（如PT、INR） | 判断肝脏合成凝血因子能力 | 肝功能严重受损时异常 |
总结
肝细胞性黄疸的诊断需结合临床表现与多项实验室和影像学检查结果。早期发现和准确诊断对治疗和预后至关重要。具体检查项目应根据患者的症状、病史以及医生的判断进行选择，必要时还需进一步做深入检查以明确病因。
