【股动脉穿刺的注意事项有哪些】股动脉穿刺是一种常见的临床操作,常用于心血管疾病的诊断和治疗,如心脏导管检查、血管造影、支架植入等。虽然该操作相对安全,但仍存在一定的风险,因此在进行操作前、中、后都需严格遵循相关规范,以确保患者安全。
以下是对股动脉穿刺过程中需要注意事项的总结:
一、术前准备
注意事项 | 具体内容 |
病史评估 | 了解患者是否有出血性疾病、抗凝药物使用史、过敏史等 |
体格检查 | 检查股动脉搏动情况,确认穿刺部位是否合适 |
心理沟通 | 向患者解释操作过程,减轻其紧张情绪 |
术前禁食 | 根据医嘱要求,术前6小时禁食 |
配血与备药 | 准备好血液制品及抢救药品 |
二、术中操作
注意事项 | 具体内容 |
无菌操作 | 严格遵守无菌原则,防止感染 |
局部麻醉 | 使用适量麻醉剂,避免过度麻醉影响判断 |
穿刺定位 | 选择合适的穿刺点(通常在腹股沟韧带下方) |
穿刺手法 | 动作轻柔,避免反复穿刺造成血管损伤 |
导管放置 | 确保导管正确置入,避免移位或断裂 |
监测生命体征 | 持续监测血压、心率、呼吸等指标 |
三、术后护理
注意事项 | 具体内容 |
压迫止血 | 穿刺后立即压迫穿刺点10-15分钟,防止出血 |
观察穿刺部位 | 注意有无渗血、血肿、淤青等情况 |
保持体位 | 术后24小时内避免剧烈活动,保持穿刺侧下肢伸直 |
抗凝管理 | 根据医嘱调整抗凝药物,防止血栓形成 |
饮食指导 | 术后可逐渐恢复饮食,避免刺激性食物 |
四、并发症预防与处理
并发症类型 | 预防措施 | 处理方法 |
出血或血肿 | 正确压迫止血,避免过早活动 | 加压包扎,必要时手术处理 |
血栓形成 | 适当抗凝治疗 | 使用抗凝药物,必要时溶栓 |
感染 | 严格无菌操作 | 使用抗生素,必要时清创 |
动脉夹层 | 操作轻柔,避免暴力穿刺 | 介入治疗或手术修复 |
五、特殊情况处理
特殊情况 | 应对措施 |
凝血功能障碍 | 停用抗凝药物,必要时输注凝血因子 |
药物过敏 | 更换药物,给予抗过敏治疗 |
患者不配合 | 进行心理疏导,必要时使用镇静剂 |
通过以上各项注意事项的严格执行,可以有效降低股动脉穿刺的风险,提高操作的成功率和安全性。医护人员应具备良好的操作技能和应急处理能力,确保患者在整个过程中得到妥善护理。