【黄土汤配方及用法】黄土汤是中医经典方剂之一，出自《金匮要略》，主要用于治疗脾阳虚导致的便血、吐血、衄血等出血症状。其性温，具有温中止血、健脾益气的功效。下面将从配方组成、功效主治、使用方法等方面进行总结，并以表格形式清晰展示。
一、黄土汤配方组成
| 药材名称 | 用量（克） | 功效作用 |
| 炙甘草 | 9 | 补中益气，调和诸药 |
| 干地黄 | 12 | 滋阴养血，凉血止血 |
| 白术 | 9 | 健脾利湿，增强脾胃功能 |
| 黄芩 | 9 | 清热解毒，凉血止血 |
| 阿胶 | 9（烊化） | 滋阴润燥，止血安胎 |
| 附子 | 9（炮制） | 温阳散寒，回阳救逆 |
| 黄土 | 15（煎汤代水） | 温中止血，固摄气血 |
> 注：黄土为本方关键药材，需选用新鲜黄土，用水煎煮后取其汤液，代替清水煎药，以增强止血效果。
二、主要功效与适应症
- 功效：温中止血、健脾益气、滋阴润燥。
- 适应症：
- 脾阳虚所致的便血、吐血、衄血。
- 胃肠出血、功能性出血等属虚寒型者。
- 体质虚弱、畏寒肢冷、食欲不振者。
三、使用方法
1. 煎煮方式：
- 先将黄土放入锅中，加水煎煮30分钟，滤去渣滓，取黄土汤作为煎药用水。
- 将其他药材加入黄土汤中，武火煮沸后文火煎30分钟，分两次服用。
2. 服用时间：
- 一般每日一剂，早晚各服一次，饭前或饭后根据病情调整。
3. 禁忌与注意事项：
- 实热证、阴虚火旺者忌用。
- 孕妇慎用，尤其是阿胶和附子成分。
- 服药期间忌食生冷油腻食物。
四、适用人群与注意事项
| 适用人群 | 注意事项 |
| 脾阳虚、出血症状明显者 | 需辨证施治，不可盲目使用 |
| 胃肠功能较弱者 | 可配合健脾药物增强疗效 |
| 体质偏寒、怕冷者 | 更适合使用此方 |
| 实热或阴虚体质者 | 应避免使用，以免加重病情 |
五、结语
黄土汤作为传统中药方剂，适用于脾阳虚引起的多种出血症状，具有良好的临床效果。但因其药性偏温，使用时需严格辨证，确保对症下药。在实际应用中，建议在中医师指导下使用，以达到最佳疗效并避免不良反应。
黄土汤配方及用法，不仅体现了中医“辨证论治”的核心思想，也展示了传统医学在治疗出血性疾病方面的独特优势。
