【甲功定义】甲状腺功能检查（简称“甲功”）是评估甲状腺激素分泌情况的重要医学检测手段。甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，主要负责合成和分泌甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）以及促甲状腺激素（TSH）。这些激素对身体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有重要影响。
通过甲功检查，医生可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减）等疾病，并为后续治疗提供依据。此外，甲功检查也是评估甲状腺结节、甲状腺炎等其他甲状腺相关疾病的辅助手段。
甲功检查项目及意义
| 检查项目 | 英文缩写 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 促甲状腺激素 | TSH | 0.4 - 4.0 μIU/mL | 反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节状态，是诊断甲功异常的首选指标 |
| 总甲状腺素 | TT4 | 50 - 120 μg/dL | 反映体内甲状腺激素总量，受结合蛋白影响较大 |
| 游离甲状腺素 | FT4 | 0.8 - 1.8 ng/dL | 直接反映甲状腺激素的生物活性，不受结合蛋白影响 |
| 总三碘甲状腺原氨酸 | TT3 | 70 - 180 ng/dL | 与TT4类似，但更敏感，常见于甲亢早期 |
| 游离三碘甲状腺原氨酸 | FT3 | 2.0 - 4.4 pg/mL | 生物活性更强，用于甲亢或甲减的进一步确认 |
| 甲状腺过氧化物酶抗体 | TPOAb | <34 IU/mL | 检测自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎 |
| 甲状腺球蛋白抗体 | TGAb | <115 IU/mL | 同样用于评估自身免疫性甲状腺病 |
甲功检查的适用人群
- 出现体重变化、心悸、怕冷或怕热等症状者
- 有甲状腺肿大或结节病史者
- 女性月经异常或不孕者
- 新生儿筛查中发现甲状腺功能异常者
- 接受甲状腺手术或放射性碘治疗后的随访者
注意事项
- 甲功检查通常在空腹状态下进行，避免饮食对结果的影响
- 部分药物（如甲状腺激素制剂、抗甲状腺药物）可能影响检测结果
- 检查前应告知医生近期是否服用过含碘食物或药物
通过科学、系统的甲功检查，可以更早发现甲状腺功能异常，及时干预，从而有效预防和控制相关疾病的发生和发展。
