【甲亢与甲减的区别】甲状腺功能异常是临床上常见的内分泌疾病，其中甲亢（甲状腺功能亢进）和甲减（甲状腺功能减退）是最为常见的两种类型。虽然两者都与甲状腺有关，但其病因、症状、治疗方法等均有较大差异。以下将从多个方面对两者进行总结对比。
一、基本定义
- 甲亢：指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致身体代谢加快，出现一系列高代谢症状。
- 甲减：指甲状腺分泌的甲状腺激素不足，导致身体代谢减慢，出现低代谢症状。
二、常见病因
| 项目 | 甲亢 | 甲减 |
| 常见病因 | Graves病、甲状腺结节、炎症、药物等 | 桥本甲状腺炎、碘缺乏、手术或放射治疗后、先天性缺陷等 |
三、典型症状
| 症状 | 甲亢 | 甲减 |
| 心悸、心跳快 | ✅ | ❌ |
| 手抖、多汗 | ✅ | ❌ |
| 体重减轻 | ✅ | ❌ |
| 食欲亢进 | ✅ | ❌ |
| 疲劳、怕冷 | ❌ | ✅ |
| 便秘 | ❌ | ✅ |
| 皮肤干燥 | ❌ | ✅ |
| 情绪波动大 | ✅ | ❌ |
| 月经紊乱 | ✅ | ❌ |
四、检查指标
| 检查项目 | 甲亢 | 甲减 |
| TSH（促甲状腺激素） | 降低 | 升高 |
| T3（三碘甲状腺原氨酸） | 升高 | 降低 |
| T4（甲状腺素） | 升高 | 降低 |
| 抗甲状腺抗体（如TPOAb、TgAb） | 可能升高（如Graves病） | 可能升高（如桥本病） |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 甲亢 | 甲减 |
| 药物治疗 | 抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶） | 甲状腺激素替代治疗（如左旋甲状腺素） |
| 放射性碘治疗 | 常用 | 少用（可能加重甲减） |
| 手术治疗 | 适用于严重病例或药物无效者 | 仅在特定情况下使用（如甲状腺肿大压迫症状） |
六、预后情况
- 甲亢：多数患者通过规范治疗可控制病情，部分患者可能复发或发展为甲减。
- 甲减：需长期服药维持甲状腺激素水平，若治疗得当，生活质量可显著改善。
总结
甲亢与甲减虽同属甲状腺功能异常，但在病因、症状表现、实验室检查及治疗方案上存在明显差异。及时诊断并针对性治疗是控制病情的关键。如有相关症状，建议尽早就医，由专业医生进行评估和处理。
