【褥疮是什么】褥疮，又称为压疮或压力性溃疡，是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，进而引发组织缺血、坏死的一种常见皮肤疾病。它多发生在长期卧床、行动不便或坐轮椅的患者身上，尤其是骨突部位，如尾骨、脚后跟、肩胛骨等区域。
一、褥疮的成因
| 成因类型 | 说明 |
| 压力 | 长时间压迫皮肤和皮下组织，阻碍血液流动 |
| 摩擦力 | 皮肤与床单、衣物等摩擦，导致表层受损 |
| 剪切力 | 身体在移动时，皮肤与深层组织之间产生相对运动 |
| 潮湿 | 局部皮肤长期处于潮湿环境（如尿液、汗液） |
| 营养不良 | 蛋白质摄入不足，影响组织修复能力 |
| 疼痛与感觉障碍 | 患者无法感知不适，不能及时调整体位 |
二、褥疮的分级
褥疮根据严重程度分为四个阶段，具体如下：
| 分级 | 描述 |
| Ⅰ期 | 皮肤完整，出现红斑，按压不褪色 |
| Ⅱ期 | 表皮或真皮部分损伤，表现为水疱或浅表溃疡 |
| Ⅲ期 | 全层皮肤损伤，形成较深的溃疡，可能涉及脂肪层 |
| Ⅳ期 | 深度溃疡，累及肌肉、骨骼或肌腱，感染风险高 |
三、预防措施
| 预防方法 | 说明 |
| 定期翻身 | 每2小时改变体位，减轻局部压力 |
| 使用减压设备 | 如气垫床、泡沫垫等，分散压力 |
| 保持皮肤清洁干燥 | 避免潮湿环境，减少细菌滋生 |
| 加强营养 | 提高蛋白质和维生素摄入，促进伤口愈合 |
| 检查皮肤状况 | 每日检查易发部位，早期发现异常 |
| 鼓励活动 | 在条件允许的情况下，帮助患者进行适当活动 |
四、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 清创处理 | 清除坏死组织，防止感染 |
| 抗生素治疗 | 对于感染情况使用抗生素 |
| 局部护理 | 使用敷料保护创面，促进愈合 |
| 物理治疗 | 如高压氧治疗、紫外线照射等 |
| 手术治疗 | 对于严重褥疮，可能需要手术清创或植皮 |
五、总结
褥疮是一种常见的并发症，尤其在老年患者和长期卧床的人群中更为普遍。了解其成因、分级和预防措施，有助于降低发生率并提高治愈率。通过科学护理和积极治疗，可以有效控制病情，改善患者生活质量。
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