【什么是肾病综合症】肾病综合征(Nephrotic Syndrome)是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的肾脏疾病。它并非一种独立的疾病,而是多种肾脏疾病共同表现的一种临床综合征。本文将从定义、病因、症状、诊断与治疗等方面进行总结,并通过表格形式清晰展示关键信息。
一、定义
肾病综合征是由于肾小球滤过膜受损,导致大量蛋白质从尿液中流失,从而引发一系列代谢和生理异常的临床综合征。其核心表现为:
- 大量蛋白尿(24小时尿蛋白>3.5g)
- 低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)
- 水肿
- 高脂血症
二、常见病因
病因类型 | 常见疾病或原因 |
原发性肾小球疾病 | 微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等 |
继发性因素 | 糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、感染(如乙型肝炎)、药物毒性等 |
三、典型症状
症状 | 说明 |
水肿 | 最常见表现,尤其是眼睑、下肢及全身性水肿 |
蛋白尿 | 尿液泡沫增多,可能伴有尿液浑浊 |
乏力、食欲减退 | 由于低蛋白血症及代谢紊乱 |
高血压 | 部分患者出现,尤其在慢性病例中 |
易感染 | 因免疫功能下降及营养不良 |
四、诊断标准
项目 | 标准 |
尿蛋白 | 24小时尿蛋白>3.5g |
血浆白蛋白 | <30g/L |
水肿 | 明显或持续性 |
高脂血症 | 血胆固醇、甘油三酯升高 |
五、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
糖皮质激素 | 如泼尼松,常用于微小病变型肾病 |
免疫抑制剂 | 如环磷酰胺、他克莫司等,用于难治性病例 |
对症治疗 | 利尿、降压、控制血脂、补充蛋白质等 |
饮食管理 | 低盐、优质蛋白饮食,避免加重肾脏负担 |
六、预后与注意事项
- 多数儿童患者预后较好,成人患者病情较重,易复发。
- 需定期复查尿蛋白、肾功能、血脂等指标。
- 注意预防感染、避免使用肾毒性药物。
总结
肾病综合征是一种复杂的肾脏疾病,涉及多个系统的病理变化。早期发现、规范治疗和长期随访对改善预后至关重要。患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,以减少并发症的发生。
注: 本文内容基于医学常识整理,具体诊断与治疗请以专业医生建议为准。