【甘露醇副作用是什么】甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂，主要用于降低颅内压、眼内压以及促进药物排泄。虽然它在临床上具有重要的治疗作用，但使用过程中也可能出现一些副作用。了解这些副作用有助于患者和医护人员更好地评估风险与收益。
一、甘露醇的常见副作用总结
1. 脱水反应
甘露醇通过增加血浆渗透压，促使水分从组织间隙进入血管，从而减少脑组织或眼组织的水肿。但过量使用可能导致脱水，表现为口干、尿量增多、血压下降等。
2. 电解质紊乱
长期或大剂量使用甘露醇可能引起钠、钾等电解质失衡，导致低钠血症、低钾血症等，严重时可影响心脏和神经功能。
3. 肾功能损害
甘露醇经肾脏排泄，若患者本身肾功能不全，可能会加重肾脏负担，甚至引发急性肾损伤。
4. 过敏反应
少数患者对甘露醇过敏，可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，严重时可危及生命。
5. 静脉刺激
快速静脉注射甘露醇可能刺激血管，引起局部疼痛、红肿、静脉炎等。
6. 反跳现象
在停药后，部分患者可能出现颅内压或眼压反弹升高，需密切观察病情变化。
二、甘露醇副作用一览表
| 副作用类型 | 发生原因 | 典型表现 | 注意事项 |
| 脱水反应 | 渗透压升高，水分外移 | 口干、尿多、血压下降 | 控制输注速度，监测体液平衡 |
| 电解质紊乱 | 利尿作用导致电解质流失 | 乏力、心律不齐、肌肉痉挛 | 定期检测电解质水平 |
| 肾功能损害 | 经肾脏排泄，肾功能差者易受影响 | 尿量减少、肌酐升高 | 肾功能不全患者慎用 |
| 过敏反应 | 对甘露醇成分敏感 | 皮疹、瘙痒、呼吸困难 | 出现过敏立即停药并处理 |
| 静脉刺激 | 快速注射或浓度过高 | 疼痛、红肿、静脉炎 | 选择合适浓度，缓慢输注 |
| 反跳现象 | 停药后体内调节机制失衡 | 颅压或眼压回升 | 避免突然停药，逐步减量 |
三、使用建议
- 使用前应评估患者肾功能、电解质水平及是否有过敏史。
- 输注过程中密切观察患者反应，尤其是首次使用或剂量较大时。
- 不建议长期或大剂量使用，避免累积毒性。
- 若出现严重副作用，应立即停药并采取相应治疗措施。
总之，甘露醇虽是有效的治疗药物，但其副作用不容忽视。合理用药、科学监测是保障疗效与安全的关键。
