胃痛总是在晚上发作可能有多种原因，具体如下：

1. 饮食因素：晚上摄入过多食物，可能使胃长时间处于消化状态中，引起胃痛。或者食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，也可能刺激胃黏膜，引发胃痛。建议及时调整饮食习惯，避免暴饮暴食，以及避免过多食用刺激性食物。

2. 消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡等，在晚餐摄入食物后，胃酸或消化酶可能刺激受损的胃黏膜，引起疼痛。对于本身存在有这些疾病的患者，应避免食用可能加重病情的食物，并在医生指导下进行治疗。

3. 穿着不当：夜间温度较低，若穿着较少可能导致腹部受凉，从而引起胃部疼痛。对此，应多注意腹部保暖，适当饮用温水等。

4. 神经心理因素：如压力过大、焦虑、抑郁等情绪可能导致胃肠道功能紊乱，出现胃痛症状。建议及时调整心态，必要时进行心理治疗。

总的来说，晚上胃痛可能与饮食、疾病、受凉或心理状态有关。针对这一问题，建议保持良好的生活习惯和饮食习惯，注意腹部保暖和心态调整。如胃痛症状持续或加重，应及时就医检查，以便得到专业的诊断和治疗。